下睑缘切口皮瓣延伸肌皮瓣法切除睑袋的效果观察
하검연절구피판연신기피판법절제검대적효과관찰
Effect of skin flap expanded with myocutaneous flap through the lower eyelid margin incision on the lower blepharoplasty
  • 万方数据
    中国美容整形外科杂志 중국미용정형외과잡지
    CHINESE JOURNAL OF AESTHETIC AND PLASTIC SURGERY
    2014年 1期 57-61 ,共5页

    胡晓根%马海欢%曾高%任冲%薛志强%齐慧颉%齐彦文%陈波%王静怡

    호효근%마해환%증고%임충%설지강%제혜힐%제언문%진파%왕정이

    睑袋%眶隔脂肪%眼轮匝肌%皮瓣延伸肌皮瓣%血肿 瞼袋%眶隔脂肪%眼輪匝肌%皮瓣延伸肌皮瓣%血腫
    검대%광격지방%안륜잡기%피판연신기피판%혈종
    目的 探讨下睑缘切口皮瓣延伸肌皮瓣法切除睑袋的临床效果.方法 于下睑缘睫毛根下1mm处平行下睑缘设计切口,由内眦至外眦,经外眦处与水平线呈15°~30°处向外下方斜行切开3~7mm,先向下皮下剥离约5mm,再切开眼轮匝肌,形成上方为皮瓣下方为肌皮瓣的复合瓣,复合瓣后方的眶隔脂肪充分显露,以眶下缘平面为基准,直视下切除疝出的眶隔脂肪,对有"泪槽"凹陷者将眶隔脂肪转移填充凹陷至下睑平整,最后,扇形切除多余的皮肤和肌肉,间断缝合切口.按照睑袋切除术后满意度标准,对术后效果进行评价,并记录各种并发症的发生情况.结果 术后随访1～12个月,按照术后满意度评定标准,患者的满意率82%(262/319);基本满意率14%(45/319);不满意率4%(12/319).本组中43例出现并发症,如轻度复视、轻度睑外翻、血肿等,均经术后7d至3个月逐渐恢复.但14例血肿患者中,有2例在术后6个月行手术切除血肿后,外观改善;6例术后7d拆线时出现切口裂开,经医用胶水粘合后恢复.所有患者术后睑袋畸形均得到不同程度地矫正,下睑皮肤皱纹明显减少或消失,瘢痕不显,无严重的并发症发生.结论 采用下睑缘切口皮瓣延伸肌皮瓣法修复中老年人下睑皮肤松弛,效果良好,并发症少,值得临床推广应用.
    목적 탐토하검연절구피판연신기피판법절제검대적림상효과.방법 우하검연첩모근하1mm처평행하검연설계절구,유내자지외자,경외자처여수평선정15°~30°처향외하방사행절개3~7mm,선향하피하박리약5mm,재절개안륜잡기,형성상방위피판하방위기피판적복합판,복합판후방적광격지방충분현로,이광하연평면위기준,직시하절제산출적광격지방,대유"루조"요함자장광격지방전이전충요함지하검평정,최후,선형절제다여적피부화기육,간단봉합절구.안조검대절제술후만의도표준,대술후효과진행평개,병기록각충병발증적발생정황.결과 술후수방1～12개월,안조술후만의도평정표준,환자적만의솔82%(262/319);기본만의솔14%(45/319);불만의솔4%(12/319).본조중43례출현병발증,여경도복시、경도검외번、혈종등,균경술후7d지3개월축점회복.단14례혈종환자중,유2례재술후6개월행수술절제혈종후,외관개선;6례술후7d탁선시출현절구렬개,경의용효수점합후회복.소유환자술후검대기형균득도불동정도지교정,하검피부추문명현감소혹소실,반흔불현,무엄중적병발증발생.결론 채용하검연절구피판연신기피판법수복중노년인하검피부송이,효과량호,병발증소,치득림상추엄응용.
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