CAJ | 학술논문

目的比较右美托咪定和瑞芬太尼持续静脉输注在老年高血压患者纤支镜检查中的应用效果及对血流动力学的影响.方法 40例临床确诊为原发性高血压病的老年患者,随机分为右美托咪定组(D组,n=21)和瑞芬太尼组(R组,n=19).气管内表面麻醉后,D组给予右美托咪定1.0μg/kg 10min继以0.5μg/(kg·min)持续静脉输注;R组给予瑞芬太尼1.0μg/kg 后以0.1μg/(kg·min)持续静脉输注.记录麻醉前(T0)、麻醉后纤支镜进入前(T1)、进镜至咽部(T2)、声门部(T3)、气管内(T4)及第10 min(T5)时的血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)以及Ramsay评分,观察镜检期间有无呛咳、气道痉挛或体动;记录停药至出室的时间,麻醉满意度及麻醉再接受度.结果与T0时比较,T2～T4时两组BP、HR均升高或增快,且R组高于/快于D组(P＜0.05);D组患者镜检期间更加安静配合,呛咳、体动发生率低于R组;两组患者均能在术毕5～10min清醒;D组麻醉满意度及患者再接受度均显著高于R组(P＜0.05).结论气管表面麻醉后持续输注右美托咪定较瑞芬太尼能更好地为老年高血压患者提供纤支镜检查条件,血流动力学变化更小,不良反应少.
목적 비교우미탁미정화서분태니지속정맥수주재노년고혈압환자섬지경검사중적응용효과급대혈류동역학적영향.방법 40례림상학진위원발성고혈압병적노년환자,수궤분위우미탁미정조(D조,n=21)화서분태니조(R조,n=19).기관내표면마취후,D조급여우미탁미정1.0μg/kg 10min계이0.5μg/(kg·min)지속정맥수주;R조급여서분태니1.0μg/kg 후이0.1μg/(kg·min)지속정맥수주.기록마취전(T0)、마취후섬지경진입전(T1)、진경지인부(T2)、성문부(T3)、기관내(T4)급제10 min(T5)시적혈압(BP)、심솔(HR)、맥박혈양포화도(SpO2)이급Ramsay평분,관찰경검기간유무창해、기도경련혹체동;기록정약지출실적시간,마취만의도급마취재접수도.결과 여T0시비교,T2～T4시량조BP、HR균승고혹증쾌,차R조고우/쾌우D조(P＜0.05);D조환자경검기간경가안정배합,창해、체동발생솔저우R조;량조환자균능재술필5～10min청성;D조마취만의도급환자재접수도균현저고우R조(P＜0.05).결론 기관표면마취후지속수주우미탁미정교서분태니능경호지위노년고혈압환자제공섬지경검사조건,혈류동역학변화경소,불량반응소.