骨科
骨科
골과
ORTHOPAEDICS
2014年
1期
11-15
,共5页
刘铁%苏庆军%藏磊%海涌
劉鐵%囌慶軍%藏磊%海湧
류철%소경군%장뢰%해용
脊柱侧凸%脊柱融合术%矫形外科手术%治疗结果
脊柱側凸%脊柱融閤術%矯形外科手術%治療結果
척주측철%척주융합술%교형외과수술%치료결과
目的 比较青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者后路选择性胸弯融合中不同矫形系统对矢状面平衡的影响.方法 回顾性分析随访2年以上的双弯型AIS患者共42例,北京协和医院(PUMC)分型Ⅱb1型(Lenke1、2型),按内固定系统分为hybrid组(钩钉混合组)、全钉组,测量术前、术后即刻及末次随访时脊柱矢状面参数,包括:胸弯冠状面Cobb角,腰弯冠状面Cobb角,胸后凸角度,腰前凸角度,近端交界角(PJM),远端交界角,胸腰段交界角及C7铅垂线偏离S1后上缘的距离,并进行统计学分析.结果 两组患者主弯矫形率分别为(60.4±19.3)%与(67.5±14.5)%,腰弯也获得比较满意的自发性矫正,矫形率分别为(62.1±21.8)%与(61.2±25.7)%.两组患者术前及随访中总体矢状面平衡变化差异无统计学意义(P>0.05).两组胸后凸变化差异具有统计学意义(P<0.05),其余各指标与术前相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 虽然不同内固定系统对胸后凸矫形的效果存在显著差异,但是对于总体躯干衡及其他矢状面参数的影响不大.钩钉混合组与全钉组同样可以获得满意的矢状面及冠状面矫形.
目的 比較青少年特髮性脊柱側凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者後路選擇性胸彎融閤中不同矯形繫統對矢狀麵平衡的影響.方法 迴顧性分析隨訪2年以上的雙彎型AIS患者共42例,北京協和醫院(PUMC)分型Ⅱb1型(Lenke1、2型),按內固定繫統分為hybrid組(鉤釘混閤組)、全釘組,測量術前、術後即刻及末次隨訪時脊柱矢狀麵參數,包括:胸彎冠狀麵Cobb角,腰彎冠狀麵Cobb角,胸後凸角度,腰前凸角度,近耑交界角(PJM),遠耑交界角,胸腰段交界角及C7鉛垂線偏離S1後上緣的距離,併進行統計學分析.結果 兩組患者主彎矯形率分彆為(60.4±19.3)%與(67.5±14.5)%,腰彎也穫得比較滿意的自髮性矯正,矯形率分彆為(62.1±21.8)%與(61.2±25.7)%.兩組患者術前及隨訪中總體矢狀麵平衡變化差異無統計學意義(P>0.05).兩組胸後凸變化差異具有統計學意義(P<0.05),其餘各指標與術前相比,差異均無統計學意義(P>0.05).結論 雖然不同內固定繫統對胸後凸矯形的效果存在顯著差異,但是對于總體軀榦衡及其他矢狀麵參數的影響不大.鉤釘混閤組與全釘組同樣可以穫得滿意的矢狀麵及冠狀麵矯形.
목적 비교청소년특발성척주측철(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)환자후로선택성흉만융합중불동교형계통대시상면평형적영향.방법 회고성분석수방2년이상적쌍만형AIS환자공42례,북경협화의원(PUMC)분형Ⅱb1형(Lenke1、2형),안내고정계통분위hybrid조(구정혼합조)、전정조,측량술전、술후즉각급말차수방시척주시상면삼수,포괄:흉만관상면Cobb각,요만관상면Cobb각,흉후철각도,요전철각도,근단교계각(PJM),원단교계각,흉요단교계각급C7연수선편리S1후상연적거리,병진행통계학분석.결과 량조환자주만교형솔분별위(60.4±19.3)%여(67.5±14.5)%,요만야획득비교만의적자발성교정,교형솔분별위(62.1±21.8)%여(61.2±25.7)%.량조환자술전급수방중총체시상면평형변화차이무통계학의의(P>0.05).량조흉후철변화차이구유통계학의의(P<0.05),기여각지표여술전상비,차이균무통계학의의(P>0.05).결론 수연불동내고정계통대흉후철교형적효과존재현저차이,단시대우총체구간형급기타시상면삼수적영향불대.구정혼합조여전정조동양가이획득만의적시상면급관상면교형.
