CAJ | 학술논문

目的:研究氢质子磁共振波谱分析(1H-MRS)在脑胶质瘤及周边脑组织的病理分区、边界分割及组织差异化的三维重建方法.方法:选取5例拟诊为脑胶质瘤的患者,术前先行T1WI、T2WI及增强扫描,增强后行1H-MRS检查、分析,并与术后病理结果进行对照,根据多种代谢产物水平对胶质瘤进行分级及胶质瘤与周边脑组织分区.选取1例胶质瘤扫描数据以Dicom3.0格式导入3D-Doctor软件,人工分割肿瘤区、坏死区、水肿区、大脑表面,分别以不同颜色标示,以复杂面重建方法对上述结构同时进行三维重建.结果:利用1H-MRS对胶质瘤的肿瘤区及周边区域进行了大体分区,并且于术前对肿瘤进行的良恶性分级与术后病理结果相符.成功重建了肿瘤区及周边脑组织在整脑中的三维可视化模型,模型可以任意方位旋转,从不同角度再现了肿瘤的三维形态及在大脑中的空间位置,以及它们之间的相互位置关系.结论:脑胶质瘤采用1H-MRS的Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho大代谢物比值结合常规MRI对胶质瘤诊断及对胶质瘤进行无创性分级、分区是可行的.胶质瘤的三维可视化模型的构建,展现了肿瘤在活体脑中的三维空间结构及毗邻关系,为脑内占位性病变的重建和观测提供了重要的方法.对立体定向外科制定手术入路、介入放射制定放疗计划及医学教学都有很大的应用价值.
목적:연구경질자자공진파보분석(1H-MRS)재뇌효질류급주변뇌조직적병리분구、변계분할급조직차이화적삼유중건방법.방법:선취5례의진위뇌효질류적환자,술전선행T1WI、T2WI급증강소묘,증강후행1H-MRS검사、분석,병여술후병리결과진행대조,근거다충대사산물수평대효질류진행분급급효질류여주변뇌조직분구.선취1례효질류소묘수거이Dicom3.0격식도입3D-Doctor연건,인공분할종류구、배사구、수종구、대뇌표면,분별이불동안색표시,이복잡면중건방법대상술결구동시진행삼유중건.결과:이용1H-MRS대효질류적종류구급주변구역진행료대체분구,병차우술전대종류진행적량악성분급여술후병리결과상부.성공중건료종류구급주변뇌조직재정뇌중적삼유가시화모형,모형가이임의방위선전,종불동각도재현료종류적삼유형태급재대뇌중적공간위치,이급타문지간적상호위치관계.결론:뇌효질류채용1H-MRS적Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho대대사물비치결합상규MRI대효질류진단급대효질류진행무창성분급、분구시가행적.효질류적삼유가시화모형적구건,전현료종류재활체뇌중적삼유공간결구급비린관계,위뇌내점위성병변적중건화관측제공료중요적방법.대입체정향외과제정수술입로、개입방사제정방료계화급의학교학도유흔대적응용개치.