CAJ | 학술논문

背景与目的尽管有一些广泛认可的相关因素,但导致包膜挛缩的多层面的因素在近几十年内仍未解决.本研究将调查首次隆乳术患者导致包膜挛缩的一些潜在危险因素.方法本研究资料包含2560例首次隆乳术患者,假体5109只,由34位医师在5年内施行的SIENTRA临床研究结果.患者每年随访一次,记录包膜挛缩的Baker分级.潜在危险因素包括患者属性、假体属性、手术特征、腔隙冲洗和术后特征,对其进行频率和多变量模型分析.结果在5年中,共有179例患者的265只乳房假体发生包膜挛缩.由假体产生的包膜挛缩的总体Kaplan-Meier概率为7.6%.未调整的分析显示,以下因素会增加包膜挛缩的发生概率:光面假体、环乳晕切口、乳腺下层面置入、抗生素及类固醇腔隙冲洗、被建议按摩及外科胸罩(P值均＜0.05).将所有危险因素调整为模型中的变量,其多变量分析的结果发现6种因素与包膜挛缩有独立关联(假体置入层次、假体表面、切口位置、血肿或血清肿发展、假体尺寸及外科胸罩;P值均＜0.05).结论本研究分析证实,排除其他因素的情况下,肌肉下层次置入和选择毛面假体可显著减少包膜挛缩的发生.
배경여목적 진관유일사엄범인가적상관인소,단도치포막련축적다층면적인소재근궤십년내잉미해결.본연구장조사수차륭유술환자도치포막련축적일사잠재위험인소.방법 본연구자료포함2560례수차륭유술환자,가체5109지,유34위의사재5년내시행적SIENTRA림상연구결과.환자매년수방일차,기록포막련축적Baker분급.잠재위험인소포괄환자속성、가체속성、수술특정、강극충세화술후특정,대기진행빈솔화다변량모형분석.결과 재5년중,공유179례환자적265지유방가체발생포막련축.유가체산생적포막련축적총체Kaplan-Meier개솔위7.6%.미조정적분석현시,이하인소회증가포막련축적발생개솔:광면가체、배유훈절구、유선하층면치입、항생소급류고순강극충세、피건의안마급외과흉조(P치균＜0.05).장소유위험인소조정위모형중적변량,기다변량분석적결과발현6충인소여포막련축유독립관련(가체치입층차、가체표면、절구위치、혈종혹혈청종발전、가체척촌급외과흉조;P치균＜0.05).결론 본연구분석증실,배제기타인소적정황하,기육하층차치입화선택모면가체가현저감소포막련축적발생.