安徽医药
安徽醫藥
안휘의약
ANHUI MEDICAL AND PHARMACEUTICAL JOURNAL
2014年
1期
55-59
,共5页
Bernese髋臼周围截骨%青少年髋关节发育不良%Harris评分
Bernese髖臼週圍截骨%青少年髖關節髮育不良%Harris評分
Bernese관구주위절골%청소년관관절발육불량%Harris평분
目的 研究Bernese髋臼周围截骨术治疗青少年髋关节发育不良的临床效果.方法 选择2011年3月-2012年5月在安徽医科大学第一附属医院骨科四病区进行Bernese髋臼周围截骨术的11例青少年髋关节发育不良患者,其中男性5例,女性6例,平均年龄17.8岁(15～24岁),左髋5例,右髋6例.所有患者既往均没有髋部手术史.术前平均Harris评分为69.4分(58～81分),平均Wiberg CE角为-6.2°(-20°～15°).Tonnis骨性关节炎分级6例处于0期,5例为Ⅰ期.所有Bernese髋臼周围截骨术均以改良S-P入路进行.结果 平均随访时间为16.4个月(10～22个月),术后7例患者髋部疼痛消失,4例患者髋部疼痛明显好转.9例患者无跛行,2例患者有轻微跛行,但不影响正常步行.8例患者自觉症状明显好转,2例患者自觉症状好转,1例患者自觉症状无明显好转.术后平均Harris评分是90.5分(68～97分),Wiberg CE角从平均-6.2°上升到 19.1°.术前11例患者的髋部Shenton线均不连接,术后有5例连接.术后截骨部均骨性愈合.Tonnis骨性关节炎分级均未进展.11髋中有4髋髋臼矫正不足,1例患者髋臼矫正过度.1例患者出现股外侧皮神经支配区轻度麻木,术后1个月内自行恢复.前5例患者在术后仍遗留有Ⅰ°半脱位,其中第一例患者在截骨过程中发生了骨盆环的断裂,但术后骨折愈合可,未影响关节功能及评分.未出现截骨进入关节内、骨折不愈合、股血管神经损伤、坐骨神经损伤及骨坏死发生.结论 Bernese髋臼周围截骨术治疗青少年髋关节发育不良可以取得良好的手术效果.
目的 研究Bernese髖臼週圍截骨術治療青少年髖關節髮育不良的臨床效果.方法 選擇2011年3月-2012年5月在安徽醫科大學第一附屬醫院骨科四病區進行Bernese髖臼週圍截骨術的11例青少年髖關節髮育不良患者,其中男性5例,女性6例,平均年齡17.8歲(15～24歲),左髖5例,右髖6例.所有患者既往均沒有髖部手術史.術前平均Harris評分為69.4分(58～81分),平均Wiberg CE角為-6.2°(-20°～15°).Tonnis骨性關節炎分級6例處于0期,5例為Ⅰ期.所有Bernese髖臼週圍截骨術均以改良S-P入路進行.結果 平均隨訪時間為16.4箇月(10～22箇月),術後7例患者髖部疼痛消失,4例患者髖部疼痛明顯好轉.9例患者無跛行,2例患者有輕微跛行,但不影響正常步行.8例患者自覺癥狀明顯好轉,2例患者自覺癥狀好轉,1例患者自覺癥狀無明顯好轉.術後平均Harris評分是90.5分(68～97分),Wiberg CE角從平均-6.2°上升到 19.1°.術前11例患者的髖部Shenton線均不連接,術後有5例連接.術後截骨部均骨性愈閤.Tonnis骨性關節炎分級均未進展.11髖中有4髖髖臼矯正不足,1例患者髖臼矯正過度.1例患者齣現股外側皮神經支配區輕度痳木,術後1箇月內自行恢複.前5例患者在術後仍遺留有Ⅰ°半脫位,其中第一例患者在截骨過程中髮生瞭骨盆環的斷裂,但術後骨摺愈閤可,未影響關節功能及評分.未齣現截骨進入關節內、骨摺不愈閤、股血管神經損傷、坐骨神經損傷及骨壞死髮生.結論 Bernese髖臼週圍截骨術治療青少年髖關節髮育不良可以取得良好的手術效果.
목적 연구Bernese관구주위절골술치료청소년관관절발육불량적림상효과.방법 선택2011년3월-2012년5월재안휘의과대학제일부속의원골과사병구진행Bernese관구주위절골술적11례청소년관관절발육불량환자,기중남성5례,녀성6례,평균년령17.8세(15～24세),좌관5례,우관6례.소유환자기왕균몰유관부수술사.술전평균Harris평분위69.4분(58～81분),평균Wiberg CE각위-6.2°(-20°～15°).Tonnis골성관절염분급6례처우0기,5례위Ⅰ기.소유Bernese관구주위절골술균이개량S-P입로진행.결과 평균수방시간위16.4개월(10～22개월),술후7례환자관부동통소실,4례환자관부동통명현호전.9례환자무파행,2례환자유경미파행,단불영향정상보행.8례환자자각증상명현호전,2례환자자각증상호전,1례환자자각증상무명현호전.술후평균Harris평분시90.5분(68～97분),Wiberg CE각종평균-6.2°상승도 19.1°.술전11례환자적관부Shenton선균불련접,술후유5례련접.술후절골부균골성유합.Tonnis골성관절염분급균미진전.11관중유4관관구교정불족,1례환자관구교정과도.1례환자출현고외측피신경지배구경도마목,술후1개월내자행회복.전5례환자재술후잉유류유Ⅰ°반탈위,기중제일례환자재절골과정중발생료골분배적단렬,단술후골절유합가,미영향관절공능급평분.미출현절골진입관절내、골절불유합、고혈관신경손상、좌골신경손상급골배사발생.결론 Bernese관구주위절골술치료청소년관관절발육불량가이취득량호적수술효과.
