中国美容整形外科杂志
中國美容整形外科雜誌
중국미용정형외과잡지
CHINESE JOURNAL OF AESTHETIC AND PLASTIC SURGERY
2014年
2期
72-75
,共4页
徐海倩%于冬梅%罗赛%郝立君
徐海倩%于鼕梅%囉賽%郝立君
서해천%우동매%라새%학립군
腋窝切口%双平面%隆乳术%应用解剖
腋窩切口%雙平麵%隆乳術%應用解剖
액와절구%쌍평면%륭유술%응용해부
目的 对女性新鲜尸体的乳房及胸大、小肌附着点,血管支配和联合腱膜等进行局部解剖学观察,为内镜下经腋路双平面隆乳术提供解剖学基础.方法 解剖并观察成年女性新鲜人体标本,精准识别乳腺,胸大、小肌的相对位置关系,重要神经、血管的走行以及与周围肌肉的腱膜连接,测量胸骨体的宽度.模拟再现手术过程,并阐明手术要点.结果 ①胸小肌外缘在胸大肌外缘后下方,其后间隙较疏松,有较密集的神经、血管分支.②胸大肌的肋部与腹直肌腱膜、腹外斜肌腱膜及前锯肌筋膜均有较致密的联合.③胸骨体中下2/3的平均宽度 (3.0±0.5)cm.结论 ①经腋路极易误入胸小肌后间隙,分离易损伤血管造成出血.②双平面腔隙内侧缘间距安全距离至少为3.0cm.③胸大肌的肋部与其他比邻肌肉腱膜的连接较致密,在直视下才能确切离断松解,使肌肉回缩形成真正的双平面假体放置腔隙,维持乳腺-胸大肌-假体三者的动力关系平衡.④内窥镜辅助在经腋路双平面隆乳术中是必要的.
目的 對女性新鮮尸體的乳房及胸大、小肌附著點,血管支配和聯閤腱膜等進行跼部解剖學觀察,為內鏡下經腋路雙平麵隆乳術提供解剖學基礎.方法 解剖併觀察成年女性新鮮人體標本,精準識彆乳腺,胸大、小肌的相對位置關繫,重要神經、血管的走行以及與週圍肌肉的腱膜連接,測量胸骨體的寬度.模擬再現手術過程,併闡明手術要點.結果 ①胸小肌外緣在胸大肌外緣後下方,其後間隙較疏鬆,有較密集的神經、血管分支.②胸大肌的肋部與腹直肌腱膜、腹外斜肌腱膜及前鋸肌觔膜均有較緻密的聯閤.③胸骨體中下2/3的平均寬度 (3.0±0.5)cm.結論 ①經腋路極易誤入胸小肌後間隙,分離易損傷血管造成齣血.②雙平麵腔隙內側緣間距安全距離至少為3.0cm.③胸大肌的肋部與其他比鄰肌肉腱膜的連接較緻密,在直視下纔能確切離斷鬆解,使肌肉迴縮形成真正的雙平麵假體放置腔隙,維持乳腺-胸大肌-假體三者的動力關繫平衡.④內窺鏡輔助在經腋路雙平麵隆乳術中是必要的.
목적 대녀성신선시체적유방급흉대、소기부착점,혈관지배화연합건막등진행국부해부학관찰,위내경하경액로쌍평면륭유술제공해부학기출.방법 해부병관찰성년녀성신선인체표본,정준식별유선,흉대、소기적상대위치관계,중요신경、혈관적주행이급여주위기육적건막련접,측량흉골체적관도.모의재현수술과정,병천명수술요점.결과 ①흉소기외연재흉대기외연후하방,기후간극교소송,유교밀집적신경、혈관분지.②흉대기적륵부여복직기건막、복외사기건막급전거기근막균유교치밀적연합.③흉골체중하2/3적평균관도 (3.0±0.5)cm.결론 ①경액로겁역오입흉소기후간극,분리역손상혈관조성출혈.②쌍평면강극내측연간거안전거리지소위3.0cm.③흉대기적륵부여기타비린기육건막적련접교치밀,재직시하재능학절리단송해,사기육회축형성진정적쌍평면가체방치강극,유지유선-흉대기-가체삼자적동력관계평형.④내규경보조재경액로쌍평면륭유술중시필요적.
