CAJ | 학술논문

目的探讨大动脉炎的误诊和预后.方法回顾性分析80例大动脉炎患者的临床症状、误诊、治疗和预后.结果 ①80例患者中,头臂动脉型患者31例,约占38.8%;胸腹主动脉型4例,占5.0%;广泛型(头臂动脉型+胸腹主动脉型)43例,占53.8%;肺动脉型2例,占2.5%.②常见临床首发症包括双上肢血压不等(包括单侧或双侧血压测不出)、血管杂音、头晕头痛、无脉或脉搏减弱、乏力.③80例患者在发病初期,有37例患者被误诊,误诊率高达46.3%.④80例患者中49例接受糖皮质激素或糖皮质激素联合其他免疫抑制剂治疗,病情达到缓解.⑤对21例患者回访发现,14例患者接受小剂量糖皮质激素(包括糖皮质激素联合免疫抑制剂)或单用抗凝药等病情控制良好;6例患者不正规治疗病情控制不佳;1例患者因大动脉炎所致心力衰竭死亡.结论大动脉炎误诊率较高,医生的全面体检能有效降低误诊率.糖皮质激素或糖皮质激素联合免疫抑制剂能有效控制病情,患者定期随访及正规治疗能有效改善病情,延缓病情进展.
목적 탐토대동맥염적오진화예후.방법 회고성분석80례대동맥염환자적림상증상、오진、치료화예후.결과 ①80례환자중,두비동맥형환자31례,약점38.8%;흉복주동맥형4례,점5.0%;엄범형(두비동맥형+흉복주동맥형)43례,점53.8%;폐동맥형2례,점2.5%.②상견림상수발증포괄쌍상지혈압불등(포괄단측혹쌍측혈압측불출)、혈관잡음、두훈두통、무맥혹맥박감약、핍력.③80례환자재발병초기,유37례환자피오진,오진솔고체46.3%.④80례환자중49례접수당피질격소혹당피질격소연합기타면역억제제치료,병정체도완해.⑤대21례환자회방발현,14례환자접수소제량당피질격소(포괄당피질격소연합면역억제제)혹단용항응약등병정공제량호;6례환자불정규치료병정공제불가;1례환자인대동맥염소치심력쇠갈사망.결론 대동맥염오진솔교고,의생적전면체검능유효강저오진솔.당피질격소혹당피질격소연합면역억제제능유효공제병정,환자정기수방급정규치료능유효개선병정,연완병정진전.