现代肿瘤医学
現代腫瘤醫學
현대종류의학
JOURNAL OF MODERN ONCOLOGY
2014年
2期
363-366
,共4页
段孝凤%傅承丽%高晓旭%顾宪文
段孝鳳%傅承麗%高曉旭%顧憲文
단효봉%부승려%고효욱%고헌문
肺肿瘤%全肺切除术%纵隔淋巴结清扫术%辅助治疗
肺腫瘤%全肺切除術%縱隔淋巴結清掃術%輔助治療
폐종류%전폐절제술%종격림파결청소술%보조치료
目的:探讨全肺切除在晚期肺癌治疗中的意义、临床疗效和长期生存率.方法:回顾性分 析我院胸外科在过去二十年间实施全肺切除的420例病例.结果:全组420例全肺切除,占 同期肺癌手术总量的19.0%(420/2216).手术分两组即全肺切除+纵隔淋巴结摘除术(简称前十年组)182例,全肺切除+纵隔淋巴结清扫术(简称后十年组)238例.全组术后401例手术病人痊愈,围手术期死亡19例(4.5%).术后并行辅助化疗196例,未作辅助化疗(单纯手术)205例.术后总的并发症发生率为24.8%,全组术后总的1、3、5年生存率为83.8%、51.7%、33.8%.前十年组和后十年组5年生存率差异明显为26.9% vs 40.8%(P<0.003).术后辅助化疗组与单纯手术组长期生存差异显著为42.3% vs 25.4%(P<0.05).结论:通过本组420例全肺切除的临床体会我们认为合理的手术适应证的甄选,良好的手术中外科操作处理,实施彻底的纵隔淋巴结规范清扫,完善的术后围手术期管理,术后恰当的综合治疗,可获得较好的临床疗效和长期生存率.全肺切除术在晚期肺癌临床治疗中仍占有较重要的地位.
目的:探討全肺切除在晚期肺癌治療中的意義、臨床療效和長期生存率.方法:迴顧性分 析我院胸外科在過去二十年間實施全肺切除的420例病例.結果:全組420例全肺切除,佔 同期肺癌手術總量的19.0%(420/2216).手術分兩組即全肺切除+縱隔淋巴結摘除術(簡稱前十年組)182例,全肺切除+縱隔淋巴結清掃術(簡稱後十年組)238例.全組術後401例手術病人痊愈,圍手術期死亡19例(4.5%).術後併行輔助化療196例,未作輔助化療(單純手術)205例.術後總的併髮癥髮生率為24.8%,全組術後總的1、3、5年生存率為83.8%、51.7%、33.8%.前十年組和後十年組5年生存率差異明顯為26.9% vs 40.8%(P<0.003).術後輔助化療組與單純手術組長期生存差異顯著為42.3% vs 25.4%(P<0.05).結論:通過本組420例全肺切除的臨床體會我們認為閤理的手術適應證的甄選,良好的手術中外科操作處理,實施徹底的縱隔淋巴結規範清掃,完善的術後圍手術期管理,術後恰噹的綜閤治療,可穫得較好的臨床療效和長期生存率.全肺切除術在晚期肺癌臨床治療中仍佔有較重要的地位.
목적:탐토전폐절제재만기폐암치료중적의의、림상료효화장기생존솔.방법:회고성분 석아원흉외과재과거이십년간실시전폐절제적420례병례.결과:전조420례전폐절제,점 동기폐암수술총량적19.0%(420/2216).수술분량조즉전폐절제+종격림파결적제술(간칭전십년조)182례,전폐절제+종격림파결청소술(간칭후십년조)238례.전조술후401례수술병인전유,위수술기사망19례(4.5%).술후병행보조화료196례,미작보조화료(단순수술)205례.술후총적병발증발생솔위24.8%,전조술후총적1、3、5년생존솔위83.8%、51.7%、33.8%.전십년조화후십년조5년생존솔차이명현위26.9% vs 40.8%(P<0.003).술후보조화료조여단순수술조장기생존차이현저위42.3% vs 25.4%(P<0.05).결론:통과본조420례전폐절제적림상체회아문인위합리적수술괄응증적견선,량호적수술중외과조작처리,실시철저적종격림파결규범청소,완선적술후위수술기관리,술후흡당적종합치료,가획득교호적림상료효화장기생존솔.전폐절제술재만기폐암림상치료중잉점유교중요적지위.
