临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2014年
2期
174-177,封3
,共5页
肝炎,乙型,慢性%肝功能不全%磁共振成像
肝炎,乙型,慢性%肝功能不全%磁共振成像
간염,을형,만성%간공능불전%자공진성상
目的 将肝功能终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分与肝右叶横径、肝实质表观扩散系数值(apparent diffusion coefficient values,ADC)、肝门静脉主干平均血流速度(the mean flow velocity of portal vein,PV)、每分血流量(the flow volume per minutes of portal vein,PVOL)的相关性进行多因素相关分析,探讨磁共振成像评价肝功能的可能最佳指标,为临床评估肝功能提供新的影像学信息.方法 对30例正常志愿者和30例慢性乙型肝炎患者肝脏磁共振平扫及扩散加权成像、相位对比法成像,测量并比较组间肝右叶横径、肝实质ADC值、PV、PVOL的差异,同时将所得磁共振成像(MR)数据与患者MELD评分进行多元回归分析.结果 病例组肝右叶横径、肝实质ADC值较正常组降低(P<0.05),PV、PVOL较正常组增高(P<0.01),肝脏 ADC值和PV与MELD评分显著性负相关(r=-0.470、-0.570,均P<0.01),PV对MELD评分的影响贡献最大.肝右叶横径、肝门静脉主干PVOL与MELD评分无显著性相关.亦即,肝实质ADC值、PV值高的患者,MELD评分多较低,肝功能损害较轻.结论 肝实质ADC值、PV与慢性乙型肝炎肝功能高度相关,且测量无创、快捷、可重复运用.可为临床评估肝功能,判断预后提供新的有价值信息.
目的 將肝功能終末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)評分與肝右葉橫徑、肝實質錶觀擴散繫數值(apparent diffusion coefficient values,ADC)、肝門靜脈主榦平均血流速度(the mean flow velocity of portal vein,PV)、每分血流量(the flow volume per minutes of portal vein,PVOL)的相關性進行多因素相關分析,探討磁共振成像評價肝功能的可能最佳指標,為臨床評估肝功能提供新的影像學信息.方法 對30例正常誌願者和30例慢性乙型肝炎患者肝髒磁共振平掃及擴散加權成像、相位對比法成像,測量併比較組間肝右葉橫徑、肝實質ADC值、PV、PVOL的差異,同時將所得磁共振成像(MR)數據與患者MELD評分進行多元迴歸分析.結果 病例組肝右葉橫徑、肝實質ADC值較正常組降低(P<0.05),PV、PVOL較正常組增高(P<0.01),肝髒 ADC值和PV與MELD評分顯著性負相關(r=-0.470、-0.570,均P<0.01),PV對MELD評分的影響貢獻最大.肝右葉橫徑、肝門靜脈主榦PVOL與MELD評分無顯著性相關.亦即,肝實質ADC值、PV值高的患者,MELD評分多較低,肝功能損害較輕.結論 肝實質ADC值、PV與慢性乙型肝炎肝功能高度相關,且測量無創、快捷、可重複運用.可為臨床評估肝功能,判斷預後提供新的有價值信息.
목적 장간공능종말기간병모형(model for end-stage liver disease,MELD)평분여간우협횡경、간실질표관확산계수치(apparent diffusion coefficient values,ADC)、간문정맥주간평균혈류속도(the mean flow velocity of portal vein,PV)、매분혈류량(the flow volume per minutes of portal vein,PVOL)적상관성진행다인소상관분석,탐토자공진성상평개간공능적가능최가지표,위림상평고간공능제공신적영상학신식.방법 대30례정상지원자화30례만성을형간염환자간장자공진평소급확산가권성상、상위대비법성상,측량병비교조간간우협횡경、간실질ADC치、PV、PVOL적차이,동시장소득자공진성상(MR)수거여환자MELD평분진행다원회귀분석.결과 병례조간우협횡경、간실질ADC치교정상조강저(P<0.05),PV、PVOL교정상조증고(P<0.01),간장 ADC치화PV여MELD평분현저성부상관(r=-0.470、-0.570,균P<0.01),PV대MELD평분적영향공헌최대.간우협횡경、간문정맥주간PVOL여MELD평분무현저성상관.역즉,간실질ADC치、PV치고적환자,MELD평분다교저,간공능손해교경.결론 간실질ADC치、PV여만성을형간염간공능고도상관,차측량무창、쾌첩、가중복운용.가위림상평고간공능,판단예후제공신적유개치신식.
