CAJ | 학술논문

目的:探讨十二指肠乳头切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)联合内镜下乳头气囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilation,EPBD)用于胆总管结石取石的疗效及安全性.方法:选择2011年2月-2013年2月收治的164例接受内镜取石治疗的胆总管结石患者,其中82例患者采用EST联合EPBD取石(EST+ EPBD组),其余82例患者采用EST取石(EST组),比较2组患者取石时间、碎石率、一次性结石取净率及并发症(出血、消化道穿孔、急性胰腺炎、高淀粉酶血症、胆管炎)发生率.结果:EST+ EPBD组取石时间为(39.4±11.2)min,低于EST组[(45.2±20.5) min],差异有统计学意义(P＜0.05);EST+ EPBD组一次性结石取净率为95.1％(78/82),高于EST组[90.2％ (74/82)],差异无统计学意义(P＞0.05);EST+ EPBD组碎石率为9.8％(8/82),低于EST组[21.9％ (18/82)],差异有统计学意义(P＜0.05);EST+ EPBD组总的并发症发生率为21.9％(18/82),高于EST组[20.7％ (17/82)],差异无统计学意义(P＞0.05).结论:EST联合EPBD用于胆总管结石取石安全、有效,可较EST缩短取石时间、降低碎石率.
목적:탐토십이지장유두절개술(endoscopic sphincterotomy,EST)연합내경하유두기낭확장술(endoscopic papillary balloon dilation,EPBD)용우담총관결석취석적료효급안전성.방법:선택2011년2월-2013년2월수치적164례접수내경취석치료적담총관결석환자,기중82례환자채용EST연합EPBD취석(EST+ EPBD조),기여82례환자채용EST취석(EST조),비교2조환자취석시간、쇄석솔、일차성결석취정솔급병발증(출혈、소화도천공、급성이선염、고정분매혈증、담관염)발생솔.결과:EST+ EPBD조취석시간위(39.4±11.2)min,저우EST조[(45.2±20.5) min],차이유통계학의의(P＜0.05);EST+ EPBD조일차성결석취정솔위95.1％(78/82),고우EST조[90.2％ (74/82)],차이무통계학의의(P＞0.05);EST+ EPBD조쇄석솔위9.8％(8/82),저우EST조[21.9％ (18/82)],차이유통계학의의(P＜0.05);EST+ EPBD조총적병발증발생솔위21.9％(18/82),고우EST조[20.7％ (17/82)],차이무통계학의의(P＞0.05).결론:EST연합EPBD용우담총관결석취석안전、유효,가교EST축단취석시간、강저쇄석솔.