中国临床医学
中國臨床醫學
중국림상의학
CLINICAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA
2013年
6期
840-842
,共3页
心室起搏管理%病态窦房结综合征%心功能
心室起搏管理%病態竇房結綜閤徵%心功能
심실기박관리%병태두방결종합정%심공능
Managed ventricular pacing%Sick sinus syndrome%Heart function
目的:观察心室起搏管理(managed ventricular pacing,MVP)对病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)患者心功能的影响.方法:42例植入具有MVP功能的双腔起搏器(Medtronic Adapta ADD01/ADDR01/ADDRL1)的SSS患者,先以双腔起搏(DDD/R)模式工作6个月,再程控为MVP模式工作6个月,统计两种模式下右心室起搏比例,并比较两种模式下患者心功能的变化.结果:在DDD/R模式下,平均右心室心尖部起搏比例达43.6％,左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)从(56.5±2.6)％下降至(54.1±3.0)％(P=0.001),左心室舒张末期直径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)从(49.6±2.6)mm升高至(51.4±2.4)mm(P=0.002),B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)从(77.0±16.2) pg/mL升高至(87.2±16.4) pg/mL(P=0.032).在MVP模式下,平均右心室心尖部起搏比例仅为1.8％,LVEF从(54.1±3.0)％上升至(55.4±1.4)％(P=0.042),LVEDD从(51.4±2.4)mm下降至(50.2±2.0)mm(P=0.016),BNP从(87.2±16.4) pg/mL下降至(86.5±14.9) pg/mL(P=0.852).另外,DDD/R模式下有4例患者发生阵发性心房颤动,而MVP模式下仅1例发生阵发性心房颤动,但差异无统计学意义(P=0.180).结论:与DDD/R模式比较,MVP模式能显著减少右心室起搏比例,且对心功能有较好的保护作用.
目的:觀察心室起搏管理(managed ventricular pacing,MVP)對病態竇房結綜閤徵(sick sinus syndrome,SSS)患者心功能的影響.方法:42例植入具有MVP功能的雙腔起搏器(Medtronic Adapta ADD01/ADDR01/ADDRL1)的SSS患者,先以雙腔起搏(DDD/R)模式工作6箇月,再程控為MVP模式工作6箇月,統計兩種模式下右心室起搏比例,併比較兩種模式下患者心功能的變化.結果:在DDD/R模式下,平均右心室心尖部起搏比例達43.6％,左心室射血分數(left ventricular ejection fraction,LVEF)從(56.5±2.6)％下降至(54.1±3.0)％(P=0.001),左心室舒張末期直徑(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)從(49.6±2.6)mm升高至(51.4±2.4)mm(P=0.002),B型利鈉肽(B-type natriuretic peptide,BNP)從(77.0±16.2) pg/mL升高至(87.2±16.4) pg/mL(P=0.032).在MVP模式下,平均右心室心尖部起搏比例僅為1.8％,LVEF從(54.1±3.0)％上升至(55.4±1.4)％(P=0.042),LVEDD從(51.4±2.4)mm下降至(50.2±2.0)mm(P=0.016),BNP從(87.2±16.4) pg/mL下降至(86.5±14.9) pg/mL(P=0.852).另外,DDD/R模式下有4例患者髮生陣髮性心房顫動,而MVP模式下僅1例髮生陣髮性心房顫動,但差異無統計學意義(P=0.180).結論:與DDD/R模式比較,MVP模式能顯著減少右心室起搏比例,且對心功能有較好的保護作用.
목적:관찰심실기박관리(managed ventricular pacing,MVP)대병태두방결종합정(sick sinus syndrome,SSS)환자심공능적영향.방법:42례식입구유MVP공능적쌍강기박기(Medtronic Adapta ADD01/ADDR01/ADDRL1)적SSS환자,선이쌍강기박(DDD/R)모식공작6개월,재정공위MVP모식공작6개월,통계량충모식하우심실기박비례,병비교량충모식하환자심공능적변화.결과:재DDD/R모식하,평균우심실심첨부기박비례체43.6％,좌심실사혈분수(left ventricular ejection fraction,LVEF)종(56.5±2.6)％하강지(54.1±3.0)％(P=0.001),좌심실서장말기직경(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)종(49.6±2.6)mm승고지(51.4±2.4)mm(P=0.002),B형리납태(B-type natriuretic peptide,BNP)종(77.0±16.2) pg/mL승고지(87.2±16.4) pg/mL(P=0.032).재MVP모식하,평균우심실심첨부기박비례부위1.8％,LVEF종(54.1±3.0)％상승지(55.4±1.4)％(P=0.042),LVEDD종(51.4±2.4)mm하강지(50.2±2.0)mm(P=0.016),BNP종(87.2±16.4) pg/mL하강지(86.5±14.9) pg/mL(P=0.852).령외,DDD/R모식하유4례환자발생진발성심방전동,이MVP모식하부1례발생진발성심방전동,단차이무통계학의의(P=0.180).결론:여DDD/R모식비교,MVP모식능현저감소우심실기박비례,차대심공능유교호적보호작용.
