中国血吸虫病防治杂志
中國血吸蟲病防治雜誌
중국혈흡충병방치잡지
CHINESE JOURNAL OF SCHISTOSOMIASIS CONTROL
2013年
6期
639-641
,共3页
孙明%汪东亮%赵春云%陈秋香
孫明%汪東亮%趙春雲%陳鞦香
손명%왕동량%조춘운%진추향
恙虫病%临床特征%外斐氏试验%回顾性分析%宿迁市
恙蟲病%臨床特徵%外斐氏試驗%迴顧性分析%宿遷市
양충병%림상특정%외비씨시험%회고성분석%숙천시
Tsutsugamushi disease%Clinical characteristics%Weil-Felix test%Retrospective analysis%Suqian City
目的 分析宿迁地区恙虫病临床特征,为临床诊断与治疗提供参考.方法 对宿迁市人民医院急诊中心近2年来诊治的32例恙虫病患者的病例资料进行回顾性分析.结果 恙虫病在每年8-11月高发,32例患者均有野外草地等接触史,均有高热及恙螨叮咬处焦痂、溃疡、淋巴结肿大等症状,其中30例出现不同程度肝损害(93.75％),14例有肺部损害(43.75％),9例有心脏损害(28.13％),6例有肾损害(18.75％),1例发生弥散性血管内凝血和多脏器功能障碍综合症(MODS)(3.1％);变形杆菌OX2和OX19均阴性,OXK凝集反应仅6例阳性(18.75％).32例病例首诊误诊24例,误诊率高达75％.阿奇霉素治疗效果较好,治愈率为96.88％,仅1例死亡,病死率为3.13％.结论 恙虫病临床表现比较复杂,且合并肝损害最常见,但是外斐氏试验结果对本地区恙虫病的早期诊断意义不大.临床医生尤其是急诊医生要对该病充分认识,对不明原因发热伴肝损害的患者,应考虑恙虫病的可能,减少误诊.
目的 分析宿遷地區恙蟲病臨床特徵,為臨床診斷與治療提供參攷.方法 對宿遷市人民醫院急診中心近2年來診治的32例恙蟲病患者的病例資料進行迴顧性分析.結果 恙蟲病在每年8-11月高髮,32例患者均有野外草地等接觸史,均有高熱及恙螨叮咬處焦痂、潰瘍、淋巴結腫大等癥狀,其中30例齣現不同程度肝損害(93.75％),14例有肺部損害(43.75％),9例有心髒損害(28.13％),6例有腎損害(18.75％),1例髮生瀰散性血管內凝血和多髒器功能障礙綜閤癥(MODS)(3.1％);變形桿菌OX2和OX19均陰性,OXK凝集反應僅6例暘性(18.75％).32例病例首診誤診24例,誤診率高達75％.阿奇黴素治療效果較好,治愈率為96.88％,僅1例死亡,病死率為3.13％.結論 恙蟲病臨床錶現比較複雜,且閤併肝損害最常見,但是外斐氏試驗結果對本地區恙蟲病的早期診斷意義不大.臨床醫生尤其是急診醫生要對該病充分認識,對不明原因髮熱伴肝損害的患者,應攷慮恙蟲病的可能,減少誤診.
목적 분석숙천지구양충병림상특정,위림상진단여치료제공삼고.방법 대숙천시인민의원급진중심근2년래진치적32례양충병환자적병례자료진행회고성분석.결과 양충병재매년8-11월고발,32례환자균유야외초지등접촉사,균유고열급양만정교처초가、궤양、림파결종대등증상,기중30례출현불동정도간손해(93.75％),14례유폐부손해(43.75％),9례유심장손해(28.13％),6례유신손해(18.75％),1례발생미산성혈관내응혈화다장기공능장애종합증(MODS)(3.1％);변형간균OX2화OX19균음성,OXK응집반응부6례양성(18.75％).32례병례수진오진24례,오진솔고체75％.아기매소치료효과교호,치유솔위96.88％,부1례사망,병사솔위3.13％.결론 양충병림상표현비교복잡,차합병간손해최상견,단시외비씨시험결과대본지구양충병적조기진단의의불대.림상의생우기시급진의생요대해병충분인식,대불명원인발열반간손해적환자,응고필양충병적가능,감소오진.
