中华医学超声杂志（电子版）
中華醫學超聲雜誌（電子版）
중화의학초성잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF MEDICAL ULTRASOUND(ELECTRONICAL VISION)
2013年
12期
22-26
,共5页
张建兴%蔡丽珊%宋光辉%沈嫱%陈铃%戴九龙%陈淼%杨乐平
張建興%蔡麗珊%宋光輝%瀋嬙%陳鈴%戴九龍%陳淼%楊樂平
장건흥%채려산%송광휘%침장%진령%대구룡%진묘%양악평
乳腺肿瘤%腺癌,粘液%病理学%超声检查,多普勒,彩色
乳腺腫瘤%腺癌,粘液%病理學%超聲檢查,多普勒,綵色
유선종류%선암,점액%병이학%초성검사,다보륵,채색
Breast neoplasms%Adenocarcinoma,mucinous%Pathology%Ultrasonography,Doppler,color
目的 探讨不同病理类型乳腺黏液腺癌的超声声像图特征以及误诊原因.方法 分析68例乳腺黏液腺癌患者(单纯型乳腺黏液腺癌45例,混合型乳腺黏液腺癌23例)的临床及声像图资料,探讨不同类型乳腺黏液腺癌在肿瘤直径、形态、边界、边缘、内部回声、后方回声、钙化、肿瘤血管性、峰值血流速度(PSV)、良恶性、阻力指数(RJ)等方面的差异.结果 单纯型黏液腺癌病例肿瘤边界清楚(31.1％,14/45)与边界不清(51.1％,23/45)均占有较大的比例;而混合型黏液腺癌多表现为边界不清(73.9％,17/23).单纯型黏液腺癌肿瘤较多表现为边缘局限(31.1％,14/45)和边缘模糊(44.4％,20/45),混合型黏液腺癌则以边缘模糊(43.5％,10/23)和边缘毛刺(34.7％,8/23)多见.在肿瘤后方回声方面,单纯型黏液腺癌多表现为后方回声增强(88.9％,40/45),而混合型黏液腺癌肿瘤后方回声增强(60.9％,14/23)、衰减(26.1％,6/23)以及无改变(13.0％,3/23)都占有较高的比例.在本病的误诊方面,17例(37.8％,17/45)单纯型黏液腺癌病例误诊为良性肿瘤,而混合型黏液腺癌中仅有3例(13.0％,3/23)误诊.不同类型乳腺黏液腺癌上述特征的差异均有统计学意义(P均＜ 0.05,Fisher确切概率法).45例单纯型乳腺黏液腺癌病例中,40例(88.9％,40/45)病例病变内可检出不同程度的血流信号,其中25例(55.6％,25/45)可检出动脉血流频谱.23例混合型黏液癌病例中,21例(91.3％,21/23)病例病变内可检出不同程度的血流信号,其中19例(82.6％,19/23)病例可检出动脉血流频谱.但不同类型乳腺黏液癌患者肿瘤内峰值血流速度及阻力指数差异无统计学意义(t=0.656、1.165,P=0.514、0.251).结论 单纯型黏液腺癌较混合型黏液腺癌多表现为肿瘤边界清楚、边缘局限或模糊、后方回声增强等类似良性病变特征,需引起临床及影像科医师的重视,避免误诊.
目的 探討不同病理類型乳腺黏液腺癌的超聲聲像圖特徵以及誤診原因.方法 分析68例乳腺黏液腺癌患者(單純型乳腺黏液腺癌45例,混閤型乳腺黏液腺癌23例)的臨床及聲像圖資料,探討不同類型乳腺黏液腺癌在腫瘤直徑、形態、邊界、邊緣、內部迴聲、後方迴聲、鈣化、腫瘤血管性、峰值血流速度(PSV)、良噁性、阻力指數(RJ)等方麵的差異.結果 單純型黏液腺癌病例腫瘤邊界清楚(31.1％,14/45)與邊界不清(51.1％,23/45)均佔有較大的比例;而混閤型黏液腺癌多錶現為邊界不清(73.9％,17/23).單純型黏液腺癌腫瘤較多錶現為邊緣跼限(31.1％,14/45)和邊緣模糊(44.4％,20/45),混閤型黏液腺癌則以邊緣模糊(43.5％,10/23)和邊緣毛刺(34.7％,8/23)多見.在腫瘤後方迴聲方麵,單純型黏液腺癌多錶現為後方迴聲增彊(88.9％,40/45),而混閤型黏液腺癌腫瘤後方迴聲增彊(60.9％,14/23)、衰減(26.1％,6/23)以及無改變(13.0％,3/23)都佔有較高的比例.在本病的誤診方麵,17例(37.8％,17/45)單純型黏液腺癌病例誤診為良性腫瘤,而混閤型黏液腺癌中僅有3例(13.0％,3/23)誤診.不同類型乳腺黏液腺癌上述特徵的差異均有統計學意義(P均＜ 0.05,Fisher確切概率法).45例單純型乳腺黏液腺癌病例中,40例(88.9％,40/45)病例病變內可檢齣不同程度的血流信號,其中25例(55.6％,25/45)可檢齣動脈血流頻譜.23例混閤型黏液癌病例中,21例(91.3％,21/23)病例病變內可檢齣不同程度的血流信號,其中19例(82.6％,19/23)病例可檢齣動脈血流頻譜.但不同類型乳腺黏液癌患者腫瘤內峰值血流速度及阻力指數差異無統計學意義(t=0.656、1.165,P=0.514、0.251).結論 單純型黏液腺癌較混閤型黏液腺癌多錶現為腫瘤邊界清楚、邊緣跼限或模糊、後方迴聲增彊等類似良性病變特徵,需引起臨床及影像科醫師的重視,避免誤診.
목적 탐토불동병리류형유선점액선암적초성성상도특정이급오진원인.방법 분석68례유선점액선암환자(단순형유선점액선암45례,혼합형유선점액선암23례)적림상급성상도자료,탐토불동류형유선점액선암재종류직경、형태、변계、변연、내부회성、후방회성、개화、종류혈관성、봉치혈류속도(PSV)、량악성、조력지수(RJ)등방면적차이.결과 단순형점액선암병례종류변계청초(31.1％,14/45)여변계불청(51.1％,23/45)균점유교대적비례;이혼합형점액선암다표현위변계불청(73.9％,17/23).단순형점액선암종류교다표현위변연국한(31.1％,14/45)화변연모호(44.4％,20/45),혼합형점액선암칙이변연모호(43.5％,10/23)화변연모자(34.7％,8/23)다견.재종류후방회성방면,단순형점액선암다표현위후방회성증강(88.9％,40/45),이혼합형점액선암종류후방회성증강(60.9％,14/23)、쇠감(26.1％,6/23)이급무개변(13.0％,3/23)도점유교고적비례.재본병적오진방면,17례(37.8％,17/45)단순형점액선암병례오진위량성종류,이혼합형점액선암중부유3례(13.0％,3/23)오진.불동류형유선점액선암상술특정적차이균유통계학의의(P균＜ 0.05,Fisher학절개솔법).45례단순형유선점액선암병례중,40례(88.9％,40/45)병례병변내가검출불동정도적혈류신호,기중25례(55.6％,25/45)가검출동맥혈류빈보.23례혼합형점액암병례중,21례(91.3％,21/23)병례병변내가검출불동정도적혈류신호,기중19례(82.6％,19/23)병례가검출동맥혈류빈보.단불동류형유선점액암환자종류내봉치혈류속도급조력지수차이무통계학의의(t=0.656、1.165,P=0.514、0.251).결론 단순형점액선암교혼합형점액선암다표현위종류변계청초、변연국한혹모호、후방회성증강등유사량성병변특정,수인기림상급영상과의사적중시,피면오진.
