中国数字医学
中國數字醫學
중국수자의학
CHINA DIGITAL MEDICINE
2013年
12期
95-97
,共3页
病案首页%自动编码%ICD-10%疾病诊断
病案首頁%自動編碼%ICD-10%疾病診斷
병안수혈%자동편마%ICD-10%질병진단
home page of medical records%autocode%ICD-10%disease diagnosis
目的:医生从对照表中选择常用诊断名称,实现带有标准编码的疾病诊断名称惯穿病人医疗全过程.方法:医生手工书写疾病诊断名称后,病案统计人员对照编码,将生成的对照表再提供给医生与统计人员使用,形成一个良性循环.结果:通过测试,发现经过一段时间的循环累积,确实可以生成常用诊断与标准ICD-10的对照表.结论:通过对生成的对照表分析以及和临床、病案统计部门工作人员讨论,得到了对照表积累到一定程度后,确实能满足临床医生书写诊断的需要,能方便病案、统计等部门的工作.这种在医疗过程中实现疾病自动编码的方案值得深入研究和推广.
目的:醫生從對照錶中選擇常用診斷名稱,實現帶有標準編碼的疾病診斷名稱慣穿病人醫療全過程.方法:醫生手工書寫疾病診斷名稱後,病案統計人員對照編碼,將生成的對照錶再提供給醫生與統計人員使用,形成一箇良性循環.結果:通過測試,髮現經過一段時間的循環纍積,確實可以生成常用診斷與標準ICD-10的對照錶.結論:通過對生成的對照錶分析以及和臨床、病案統計部門工作人員討論,得到瞭對照錶積纍到一定程度後,確實能滿足臨床醫生書寫診斷的需要,能方便病案、統計等部門的工作.這種在醫療過程中實現疾病自動編碼的方案值得深入研究和推廣.
목적:의생종대조표중선택상용진단명칭,실현대유표준편마적질병진단명칭관천병인의료전과정.방법:의생수공서사질병진단명칭후,병안통계인원대조편마,장생성적대조표재제공급의생여통계인원사용,형성일개량성순배.결과:통과측시,발현경과일단시간적순배루적,학실가이생성상용진단여표준ICD-10적대조표.결론:통과대생성적대조표분석이급화림상、병안통계부문공작인원토론,득도료대조표적루도일정정도후,학실능만족림상의생서사진단적수요,능방편병안、통계등부문적공작.저충재의료과정중실현질병자동편마적방안치득심입연구화추엄.
