中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2013年
12期
1010-1014
,共5页
椎体成形术%单侧入路%多穿刺通道
椎體成形術%單側入路%多穿刺通道
추체성형술%단측입로%다천자통도
Percutaneous vertebroplasty%Unilateral approach%Multiple channels
目的:探讨经皮椎体成形术中采用单侧多通道穿刺注射骨水泥法的临床价值.方法:自2003年3月至2012年10月,采用单侧经椎弓根穿刺行椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松椎体压缩骨折658例(885个椎体),对术中注射骨水泥＜0.3 ml即出现骨水泥渗漏的82例(99个椎体)采用单侧多穿刺通道灌注骨水泥,其中男38例(45个椎体),女44例(54个椎体);年龄69～92岁,平均75.4岁.记录手术时间,骨水泥注入量,并发症,术前及术后1h、1个月、3个月、6个月随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)及术前、术后1个月、3个月、6个月Oswestry功能障碍指数(ODI)以综合评估手术疗效;术后拍摄正侧位X线片,观察骨水泥在椎体内的分布,计算其分布优良率.结果:99个出现骨水泥渗漏的椎体均采用单侧多通道穿刺注射骨水泥法完成PVP操作.平均手术时间为33 min,骨水泥分布优良率达98.8％(98/99);术中无一例出现脊髓、神经根损伤及骨水泥血管内渗漏,无肺栓塞、气胸、穿刺部位出血伤口感染等并发症发生.VAS评分由术前(8.40±0.73)分改善至术后1h的(2.50±0.43)分,术后1个月的(2.00±0.33)分,术后3个月(1.80±0.28)分,术后6个月(2.10±0.17)分;ODI由术前(40.94±2.72)分改善至术后1个月(9.64±2.60)分,术后3个月(8.52±2.30)分,术后6个月(7.77±2.15)分.术后各时间点VAS评分、ODI与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在经皮椎体成形术中发生骨水泥渗漏时,采用单侧多穿刺通道注射骨水泥法骨水泥分布满意、疼痛缓解率高、功能改善明显,无不良事件发生.
目的:探討經皮椎體成形術中採用單側多通道穿刺註射骨水泥法的臨床價值.方法:自2003年3月至2012年10月,採用單側經椎弓根穿刺行椎體成形術(PVP)治療骨質疏鬆椎體壓縮骨摺658例(885箇椎體),對術中註射骨水泥＜0.3 ml即齣現骨水泥滲漏的82例(99箇椎體)採用單側多穿刺通道灌註骨水泥,其中男38例(45箇椎體),女44例(54箇椎體);年齡69～92歲,平均75.4歲.記錄手術時間,骨水泥註入量,併髮癥,術前及術後1h、1箇月、3箇月、6箇月隨訪時的疼痛視覺模擬評分(VAS)及術前、術後1箇月、3箇月、6箇月Oswestry功能障礙指數(ODI)以綜閤評估手術療效;術後拍攝正側位X線片,觀察骨水泥在椎體內的分佈,計算其分佈優良率.結果:99箇齣現骨水泥滲漏的椎體均採用單側多通道穿刺註射骨水泥法完成PVP操作.平均手術時間為33 min,骨水泥分佈優良率達98.8％(98/99);術中無一例齣現脊髓、神經根損傷及骨水泥血管內滲漏,無肺栓塞、氣胸、穿刺部位齣血傷口感染等併髮癥髮生.VAS評分由術前(8.40±0.73)分改善至術後1h的(2.50±0.43)分,術後1箇月的(2.00±0.33)分,術後3箇月(1.80±0.28)分,術後6箇月(2.10±0.17)分;ODI由術前(40.94±2.72)分改善至術後1箇月(9.64±2.60)分,術後3箇月(8.52±2.30)分,術後6箇月(7.77±2.15)分.術後各時間點VAS評分、ODI與術前比較差異有統計學意義(P＜0.01).結論:在經皮椎體成形術中髮生骨水泥滲漏時,採用單側多穿刺通道註射骨水泥法骨水泥分佈滿意、疼痛緩解率高、功能改善明顯,無不良事件髮生.
목적:탐토경피추체성형술중채용단측다통도천자주사골수니법적림상개치.방법:자2003년3월지2012년10월,채용단측경추궁근천자행추체성형술(PVP)치료골질소송추체압축골절658례(885개추체),대술중주사골수니＜0.3 ml즉출현골수니삼루적82례(99개추체)채용단측다천자통도관주골수니,기중남38례(45개추체),녀44례(54개추체);년령69～92세,평균75.4세.기록수술시간,골수니주입량,병발증,술전급술후1h、1개월、3개월、6개월수방시적동통시각모의평분(VAS)급술전、술후1개월、3개월、6개월Oswestry공능장애지수(ODI)이종합평고수술료효;술후박섭정측위X선편,관찰골수니재추체내적분포,계산기분포우량솔.결과:99개출현골수니삼루적추체균채용단측다통도천자주사골수니법완성PVP조작.평균수술시간위33 min,골수니분포우량솔체98.8％(98/99);술중무일례출현척수、신경근손상급골수니혈관내삼루,무폐전새、기흉、천자부위출혈상구감염등병발증발생.VAS평분유술전(8.40±0.73)분개선지술후1h적(2.50±0.43)분,술후1개월적(2.00±0.33)분,술후3개월(1.80±0.28)분,술후6개월(2.10±0.17)분;ODI유술전(40.94±2.72)분개선지술후1개월(9.64±2.60)분,술후3개월(8.52±2.30)분,술후6개월(7.77±2.15)분.술후각시간점VAS평분、ODI여술전비교차이유통계학의의(P＜0.01).결론:재경피추체성형술중발생골수니삼루시,채용단측다천자통도주사골수니법골수니분포만의、동통완해솔고、공능개선명현,무불량사건발생.
