中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2013年
12期
985-988
,共4页
股骨骨折%骨折同定术,髓内%钢板,外科
股骨骨摺%骨摺同定術,髓內%鋼闆,外科
고골골절%골절동정술,수내%강판,외과
Femoral fractures%Fracture fixation,intramedullary%Plate,surgical
目的:探讨大龄儿童股骨粗隆下骨折的最佳的手术固定方式.方法:回顾性分析2010年1月至2012年1月36例大龄儿童股骨粗隆下骨折的病例资料,18例行弹性髓内钉固定(弹性髓内钉组),男11例,女7例,年龄7～13岁,平均9.4岁,骨折按Seinsheimer分型:ⅡA型4例,ⅡB型3例,ⅡC型2例,ⅢA型4例,ⅢB型3例;18例行微创锁定加压钢板固定治疗(钢板固定组),男10例,女8例,年龄8～13岁,平均9.6岁,骨折按Seinsheimer分型:ⅡA型3例,ⅡB型4例,ⅡC型3例,ⅢA型4例,ⅢB型2例,Ⅳ型2例.观察并记录两组患者骨折愈合时间、术后并发症(包括伤口感染、内同定物失效或断裂、矢状面成角畸形、髋内翻畸形等)、髋关节功能的恢复情况.结果:所有患儿术后随访15～36个月,平均21个月.骨折均获愈合,愈合时间7～16周,平均9.5周.弹性髓内钉组术后复查有3例患儿出现轻度矢状面成角畸形、髋内翻畸形3例,肢体缩短2例,钢板固定组未发生切口感染、内同定物失效或断裂,有1例患儿术后复查有轻度矢状面成角,无髋内翻、肢体短缩等畸形.所有患儿随访中未发现骨骺损伤早闭、股骨头缺血性坏死.疗效评价采用Sanders标准:钢板固定组优14例,良3例;弹性髓内钉组优9例,良4例.术后髋关节功能恢复及并发症发生两组间比较差异有统计学意义.结论:微创锁定钢板固定治疗大龄儿童股骨粗隆下骨折的临床疗效优于TEN法,具有固定更为牢靠、并发症少等优点.
目的:探討大齡兒童股骨粗隆下骨摺的最佳的手術固定方式.方法:迴顧性分析2010年1月至2012年1月36例大齡兒童股骨粗隆下骨摺的病例資料,18例行彈性髓內釘固定(彈性髓內釘組),男11例,女7例,年齡7～13歲,平均9.4歲,骨摺按Seinsheimer分型:ⅡA型4例,ⅡB型3例,ⅡC型2例,ⅢA型4例,ⅢB型3例;18例行微創鎖定加壓鋼闆固定治療(鋼闆固定組),男10例,女8例,年齡8～13歲,平均9.6歲,骨摺按Seinsheimer分型:ⅡA型3例,ⅡB型4例,ⅡC型3例,ⅢA型4例,ⅢB型2例,Ⅳ型2例.觀察併記錄兩組患者骨摺愈閤時間、術後併髮癥(包括傷口感染、內同定物失效或斷裂、矢狀麵成角畸形、髖內翻畸形等)、髖關節功能的恢複情況.結果:所有患兒術後隨訪15～36箇月,平均21箇月.骨摺均穫愈閤,愈閤時間7～16週,平均9.5週.彈性髓內釘組術後複查有3例患兒齣現輕度矢狀麵成角畸形、髖內翻畸形3例,肢體縮短2例,鋼闆固定組未髮生切口感染、內同定物失效或斷裂,有1例患兒術後複查有輕度矢狀麵成角,無髖內翻、肢體短縮等畸形.所有患兒隨訪中未髮現骨骺損傷早閉、股骨頭缺血性壞死.療效評價採用Sanders標準:鋼闆固定組優14例,良3例;彈性髓內釘組優9例,良4例.術後髖關節功能恢複及併髮癥髮生兩組間比較差異有統計學意義.結論:微創鎖定鋼闆固定治療大齡兒童股骨粗隆下骨摺的臨床療效優于TEN法,具有固定更為牢靠、併髮癥少等優點.
목적:탐토대령인동고골조륭하골절적최가적수술고정방식.방법:회고성분석2010년1월지2012년1월36례대령인동고골조륭하골절적병례자료,18례행탄성수내정고정(탄성수내정조),남11례,녀7례,년령7～13세,평균9.4세,골절안Seinsheimer분형:ⅡA형4례,ⅡB형3례,ⅡC형2례,ⅢA형4례,ⅢB형3례;18례행미창쇄정가압강판고정치료(강판고정조),남10례,녀8례,년령8～13세,평균9.6세,골절안Seinsheimer분형:ⅡA형3례,ⅡB형4례,ⅡC형3례,ⅢA형4례,ⅢB형2례,Ⅳ형2례.관찰병기록량조환자골절유합시간、술후병발증(포괄상구감염、내동정물실효혹단렬、시상면성각기형、관내번기형등)、관관절공능적회복정황.결과:소유환인술후수방15～36개월,평균21개월.골절균획유합,유합시간7～16주,평균9.5주.탄성수내정조술후복사유3례환인출현경도시상면성각기형、관내번기형3례,지체축단2례,강판고정조미발생절구감염、내동정물실효혹단렬,유1례환인술후복사유경도시상면성각,무관내번、지체단축등기형.소유환인수방중미발현골후손상조폐、고골두결혈성배사.료효평개채용Sanders표준:강판고정조우14례,량3례;탄성수내정조우9례,량4례.술후관관절공능회복급병발증발생량조간비교차이유통계학의의.결론:미창쇄정강판고정치료대령인동고골조륭하골절적림상료효우우TEN법,구유고정경위뢰고、병발증소등우점.
