中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2013年
12期
977-980
,共4页
李钰军%李志斌%余文浩%卜春芳
李鈺軍%李誌斌%餘文浩%蔔春芳
리옥군%리지빈%여문호%복춘방
股骨%骨折%骨折固定术,内%病例对照研究
股骨%骨摺%骨摺固定術,內%病例對照研究
고골%골절%골절고정술,내%병례대조연구
Femur%Fractures%Fracture fixation,internal%Case-control studies
目的:回顾对比应用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)和股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折疗效优劣.方法:2004年8月至2012年8月,采用DHS和PFNA内固定治疗股骨粗隆间不稳定骨折92例,其中DHS组50例,男27例,女23例,平均年龄(72.5±5.3)岁;PFNA组42例,男22例,女20例,平均年龄(72.8±5.8)岁.对两组手术时间、失血量(包括隐性失血和显性失血)、卧床时间、下地负重时间、术后并发症及髋关节评分等进行比较.结果:术后随访10～18个月,平均13.5个月.PFNA组较DHS组手术时间和显性失血少,隐性失血多.PFNA组并发症发生率低于DHS组,疗效优于DHS组.髋关节Harris评分PFNA组高于DHS组.结论:治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折,在髋关节功能恢复和减少并发症方面,PFNA效果更好;对于Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ型骨折采用DHS可获取良好疗效,在减少围手术期失血方面具有优势.
目的:迴顧對比應用動力髖螺釘(dynamic hip screw,DHS)和股骨近耑防鏇髓內釘(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)內固定治療老年股骨粗隆間不穩定骨摺療效優劣.方法:2004年8月至2012年8月,採用DHS和PFNA內固定治療股骨粗隆間不穩定骨摺92例,其中DHS組50例,男27例,女23例,平均年齡(72.5±5.3)歲;PFNA組42例,男22例,女20例,平均年齡(72.8±5.8)歲.對兩組手術時間、失血量(包括隱性失血和顯性失血)、臥床時間、下地負重時間、術後併髮癥及髖關節評分等進行比較.結果:術後隨訪10～18箇月,平均13.5箇月.PFNA組較DHS組手術時間和顯性失血少,隱性失血多.PFNA組併髮癥髮生率低于DHS組,療效優于DHS組.髖關節Harris評分PFNA組高于DHS組.結論:治療高齡股骨粗隆間不穩定骨摺,在髖關節功能恢複和減少併髮癥方麵,PFNA效果更好;對于Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ型骨摺採用DHS可穫取良好療效,在減少圍手術期失血方麵具有優勢.
목적:회고대비응용동력관라정(dynamic hip screw,DHS)화고골근단방선수내정(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)내고정치료노년고골조륭간불은정골절료효우렬.방법:2004년8월지2012년8월,채용DHS화PFNA내고정치료고골조륭간불은정골절92례,기중DHS조50례,남27례,녀23례,평균년령(72.5±5.3)세;PFNA조42례,남22례,녀20례,평균년령(72.8±5.8)세.대량조수술시간、실혈량(포괄은성실혈화현성실혈)、와상시간、하지부중시간、술후병발증급관관절평분등진행비교.결과:술후수방10～18개월,평균13.5개월.PFNA조교DHS조수술시간화현성실혈소,은성실혈다.PFNA조병발증발생솔저우DHS조,료효우우DHS조.관관절Harris평분PFNA조고우DHS조.결론:치료고령고골조륭간불은정골절,재관관절공능회복화감소병발증방면,PFNA효과경호;대우Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ형골절채용DHS가획취량호료효,재감소위수술기실혈방면구유우세.
