中国防痨杂志
中國防癆雜誌
중국방로잡지
BULLETIN OF THE CHINESE ANTITUBERCULOSIS ASSOCIATION
2013年
12期
1007-1012
,共6页
杨新婷%杨扬%杜凤娇%卜建玲%梁清涛%李琦%陈效友
楊新婷%楊颺%杜鳳嬌%蔔建玲%樑清濤%李琦%陳效友
양신정%양양%두봉교%복건령%량청도%리기%진효우
结核,肺/诊断%γ干扰素释放试验
結覈,肺/診斷%γ榦擾素釋放試驗
결핵,폐/진단%γ간우소석방시험
Tuberculosis,pulmonary/diagnosis%Interferon-gamma release tests
目的 探讨菌量负荷、疾病活动性、影像学累及范围、外周血淋巴细胞计数等因素对全血γ干扰素释放试验结果的影响.方法 选取肺结核患者106例(包括44例菌阳肺结核患者、47例菌阴肺结核患者和15例陈旧性肺结核患者)和健康对照组35名,所有患者(健康对照者)抽取外周血并以肝素抗凝分别与结核分枝杆菌特异抗原分泌抗原靶-6(ESAT-6)、ESAT-6/培养滤过蛋白-10(CFP-10)融合抗原、PPD共同孵育,并用ELISA的方法检测血浆中IFN-γ的含量,各组间差异的比较应用Mann Whitney U检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 抗原刺激后分泌IFN-γ量的中位数在菌阳组和菌阴组之间差异无统计学意义[ESAT-6(114.7 pg/ml vs 82 pg/ml,Z=-0.500,P＞0.05),ESAT-6/CFP-10(3488 pg/ml vs 2350 pg/ml,Z=-0.949,P＞0.05),PPD(4514 pg/mlvs 4326 pg/ml,Z=-0.822,P＞0.05)];ESAT-6和ESAT 6/CFP 10抗原刺激后分泌IFN-γ量的中位数在菌阴组和陈旧性肺结核组之间差异无统计学意义[ESAT-6(82 pg/ml vs 137 pg/ml,Z=-0.781,P＞0.05),ESAT-6/CFP 10(2350 pg/ml vs 1784 pg/ml,Z=-1.685,P＞0.05)],ESAT-6抗原刺激后分泌IFN-γ量的中位数在菌阳组和陈旧性肺结核组之间差异无统计学意义(114.7 pg/ml vs 137pg/ml,Z-0.757,P＞0.05),但ESAT 6/CFP-10融合抗原刺激后分泌IFN-γ量的中位数在菌阳组和陈旧性肺结核组之间差异有统计学意义(3488 pg/ml vs1784 pg/ml,Z=-0.242,P＜0.05);ESAT-6、ESAT-6/CFP-10融合抗原刺激后分泌IFN-γ量的中位数在肺部病变累及少和肺部病变累及多之间差异有统计学意义[ESAT-6(117 pg/ml vs 42 pg/ml,Z=-2.341,P＜0.05),ESAT-6/CFP-10(3055 pg/ml vs 1562.5 pg/ml,Z=-2.850,P＜0.05)];ESAT-6、ESAT 6/CFP-10融合抗原、PPD抗原刺激后分泌IFN-γ量的中位数在外周血淋巴细胞≥1.0×109/L和＜1.0×109/L之间差异有统计学意义[ESAT-6(97.5 pg/ml vs 48 pg/ml,Z=-2.745,P＜0.05),ESAT 6/CFP 10(3082 pg/ml vs 1190 pg/ml,Z=-2.911,P＜0.05),PPD(4322 pg/ml vs 3200 pg/ml,Z=-2.216,P＜0.05)].结论 基于RD1区的抗原刺激后外周血分泌IFN-γ的量不受菌量负荷的影响,但可能受到外周血淋巴细胞绝对值和病变累及范围的影响.
目的 探討菌量負荷、疾病活動性、影像學纍及範圍、外週血淋巴細胞計數等因素對全血γ榦擾素釋放試驗結果的影響.方法 選取肺結覈患者106例(包括44例菌暘肺結覈患者、47例菌陰肺結覈患者和15例陳舊性肺結覈患者)和健康對照組35名,所有患者(健康對照者)抽取外週血併以肝素抗凝分彆與結覈分枝桿菌特異抗原分泌抗原靶-6(ESAT-6)、ESAT-6/培養濾過蛋白-10(CFP-10)融閤抗原、PPD共同孵育,併用ELISA的方法檢測血漿中IFN-γ的含量,各組間差異的比較應用Mann Whitney U檢驗,P＜0.05為差異有統計學意義.結果 抗原刺激後分泌IFN-γ量的中位數在菌暘組和菌陰組之間差異無統計學意義[ESAT-6(114.7 pg/ml vs 82 pg/ml,Z=-0.500,P＞0.05),ESAT-6/CFP-10(3488 pg/ml vs 2350 pg/ml,Z=-0.949,P＞0.05),PPD(4514 pg/mlvs 4326 pg/ml,Z=-0.822,P＞0.05)];ESAT-6和ESAT 6/CFP 10抗原刺激後分泌IFN-γ量的中位數在菌陰組和陳舊性肺結覈組之間差異無統計學意義[ESAT-6(82 pg/ml vs 137 pg/ml,Z=-0.781,P＞0.05),ESAT-6/CFP 10(2350 pg/ml vs 1784 pg/ml,Z=-1.685,P＞0.05)],ESAT-6抗原刺激後分泌IFN-γ量的中位數在菌暘組和陳舊性肺結覈組之間差異無統計學意義(114.7 pg/ml vs 137pg/ml,Z-0.757,P＞0.05),但ESAT 6/CFP-10融閤抗原刺激後分泌IFN-γ量的中位數在菌暘組和陳舊性肺結覈組之間差異有統計學意義(3488 pg/ml vs1784 pg/ml,Z=-0.242,P＜0.05);ESAT-6、ESAT-6/CFP-10融閤抗原刺激後分泌IFN-γ量的中位數在肺部病變纍及少和肺部病變纍及多之間差異有統計學意義[ESAT-6(117 pg/ml vs 42 pg/ml,Z=-2.341,P＜0.05),ESAT-6/CFP-10(3055 pg/ml vs 1562.5 pg/ml,Z=-2.850,P＜0.05)];ESAT-6、ESAT 6/CFP-10融閤抗原、PPD抗原刺激後分泌IFN-γ量的中位數在外週血淋巴細胞≥1.0×109/L和＜1.0×109/L之間差異有統計學意義[ESAT-6(97.5 pg/ml vs 48 pg/ml,Z=-2.745,P＜0.05),ESAT 6/CFP 10(3082 pg/ml vs 1190 pg/ml,Z=-2.911,P＜0.05),PPD(4322 pg/ml vs 3200 pg/ml,Z=-2.216,P＜0.05)].結論 基于RD1區的抗原刺激後外週血分泌IFN-γ的量不受菌量負荷的影響,但可能受到外週血淋巴細胞絕對值和病變纍及範圍的影響.
목적 탐토균량부하、질병활동성、영상학루급범위、외주혈림파세포계수등인소대전혈γ간우소석방시험결과적영향.방법 선취폐결핵환자106례(포괄44례균양폐결핵환자、47례균음폐결핵환자화15례진구성폐결핵환자)화건강대조조35명,소유환자(건강대조자)추취외주혈병이간소항응분별여결핵분지간균특이항원분비항원파-6(ESAT-6)、ESAT-6/배양려과단백-10(CFP-10)융합항원、PPD공동부육,병용ELISA적방법검측혈장중IFN-γ적함량,각조간차이적비교응용Mann Whitney U검험,P＜0.05위차이유통계학의의.결과 항원자격후분비IFN-γ량적중위수재균양조화균음조지간차이무통계학의의[ESAT-6(114.7 pg/ml vs 82 pg/ml,Z=-0.500,P＞0.05),ESAT-6/CFP-10(3488 pg/ml vs 2350 pg/ml,Z=-0.949,P＞0.05),PPD(4514 pg/mlvs 4326 pg/ml,Z=-0.822,P＞0.05)];ESAT-6화ESAT 6/CFP 10항원자격후분비IFN-γ량적중위수재균음조화진구성폐결핵조지간차이무통계학의의[ESAT-6(82 pg/ml vs 137 pg/ml,Z=-0.781,P＞0.05),ESAT-6/CFP 10(2350 pg/ml vs 1784 pg/ml,Z=-1.685,P＞0.05)],ESAT-6항원자격후분비IFN-γ량적중위수재균양조화진구성폐결핵조지간차이무통계학의의(114.7 pg/ml vs 137pg/ml,Z-0.757,P＞0.05),단ESAT 6/CFP-10융합항원자격후분비IFN-γ량적중위수재균양조화진구성폐결핵조지간차이유통계학의의(3488 pg/ml vs1784 pg/ml,Z=-0.242,P＜0.05);ESAT-6、ESAT-6/CFP-10융합항원자격후분비IFN-γ량적중위수재폐부병변루급소화폐부병변루급다지간차이유통계학의의[ESAT-6(117 pg/ml vs 42 pg/ml,Z=-2.341,P＜0.05),ESAT-6/CFP-10(3055 pg/ml vs 1562.5 pg/ml,Z=-2.850,P＜0.05)];ESAT-6、ESAT 6/CFP-10융합항원、PPD항원자격후분비IFN-γ량적중위수재외주혈림파세포≥1.0×109/L화＜1.0×109/L지간차이유통계학의의[ESAT-6(97.5 pg/ml vs 48 pg/ml,Z=-2.745,P＜0.05),ESAT 6/CFP 10(3082 pg/ml vs 1190 pg/ml,Z=-2.911,P＜0.05),PPD(4322 pg/ml vs 3200 pg/ml,Z=-2.216,P＜0.05)].결론 기우RD1구적항원자격후외주혈분비IFN-γ적량불수균량부하적영향,단가능수도외주혈림파세포절대치화병변루급범위적영향.
