中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2013年
17期
160-162
,共3页
周鹏%蒋利成%杨震%蒲春华
週鵬%蔣利成%楊震%蒲春華
주붕%장리성%양진%포춘화
冠心病%心肌梗死%复发%阿司匹林
冠心病%心肌梗死%複髮%阿司匹林
관심병%심기경사%복발%아사필림
目的 探讨阿司匹林抵抗对急性心肌梗死(AMI)的发生及AMI患者再发心肌梗死的预测价值.方法 选择113例冠心病(CHD)患者和104例AMI患者,CHD患者入选后抽空腹外周静脉血2.7ml,AMI患者冠状动脉介入术后第7天停用肝素后抽空腹外周静脉血2.7ml,检测血小板聚集率(PAG)判断阿司匹林抵抗(AR)或非阿司匹林抵抗(NAR),并依此分组,随访18个月观察CHD患者发生AMI和AMI患者再发心肌梗死情况.结果 CHD患者43例为AR (38.05％),AMI患者38例为AR (36.54％),高血压是CHD患者AR的主要影响因素(RO=2.263,P＜ 0.05),血小板计数是AMI患者AR的主要影响因素(RO=2.342,P＜0.05).随访18个月CHD患者AR组和NAR组随访率为95.35％和92.86％,AR组和NAR组AMI发生率为12.20％和6.15％,差异有统计学意义(AR组vs.NAR组,x2=5.247,OR=1.984,P＜0.05).AMI患者AR组和NAR组随访率为94.73％和93.94％,AR组和NAR组再发率为13.89％和3.23％,差异有统计学意义(AR组vs.NAR组,x2=8.394,OR=4.300,P＜0.01).AR是CHD患者发生AMI的独立危险因素(OR=5.218,P＜0.05),AR是AMI患者再发心肌梗死的独立危险因素(OR=6.128,P＜0.05).结论 高血压和血小板计数与未发生心脑血管事件的CHD患者和AMI患者AR密切相关,AR与CHD患者和AMI患者预后有关,可以作为预测CHD患者发生AMI和AMI患者再发的预测因素.
目的 探討阿司匹林牴抗對急性心肌梗死(AMI)的髮生及AMI患者再髮心肌梗死的預測價值.方法 選擇113例冠心病(CHD)患者和104例AMI患者,CHD患者入選後抽空腹外週靜脈血2.7ml,AMI患者冠狀動脈介入術後第7天停用肝素後抽空腹外週靜脈血2.7ml,檢測血小闆聚集率(PAG)判斷阿司匹林牴抗(AR)或非阿司匹林牴抗(NAR),併依此分組,隨訪18箇月觀察CHD患者髮生AMI和AMI患者再髮心肌梗死情況.結果 CHD患者43例為AR (38.05％),AMI患者38例為AR (36.54％),高血壓是CHD患者AR的主要影響因素(RO=2.263,P＜ 0.05),血小闆計數是AMI患者AR的主要影響因素(RO=2.342,P＜0.05).隨訪18箇月CHD患者AR組和NAR組隨訪率為95.35％和92.86％,AR組和NAR組AMI髮生率為12.20％和6.15％,差異有統計學意義(AR組vs.NAR組,x2=5.247,OR=1.984,P＜0.05).AMI患者AR組和NAR組隨訪率為94.73％和93.94％,AR組和NAR組再髮率為13.89％和3.23％,差異有統計學意義(AR組vs.NAR組,x2=8.394,OR=4.300,P＜0.01).AR是CHD患者髮生AMI的獨立危險因素(OR=5.218,P＜0.05),AR是AMI患者再髮心肌梗死的獨立危險因素(OR=6.128,P＜0.05).結論 高血壓和血小闆計數與未髮生心腦血管事件的CHD患者和AMI患者AR密切相關,AR與CHD患者和AMI患者預後有關,可以作為預測CHD患者髮生AMI和AMI患者再髮的預測因素.
목적 탐토아사필림저항대급성심기경사(AMI)적발생급AMI환자재발심기경사적예측개치.방법 선택113례관심병(CHD)환자화104례AMI환자,CHD환자입선후추공복외주정맥혈2.7ml,AMI환자관상동맥개입술후제7천정용간소후추공복외주정맥혈2.7ml,검측혈소판취집솔(PAG)판단아사필림저항(AR)혹비아사필림저항(NAR),병의차분조,수방18개월관찰CHD환자발생AMI화AMI환자재발심기경사정황.결과 CHD환자43례위AR (38.05％),AMI환자38례위AR (36.54％),고혈압시CHD환자AR적주요영향인소(RO=2.263,P＜ 0.05),혈소판계수시AMI환자AR적주요영향인소(RO=2.342,P＜0.05).수방18개월CHD환자AR조화NAR조수방솔위95.35％화92.86％,AR조화NAR조AMI발생솔위12.20％화6.15％,차이유통계학의의(AR조vs.NAR조,x2=5.247,OR=1.984,P＜0.05).AMI환자AR조화NAR조수방솔위94.73％화93.94％,AR조화NAR조재발솔위13.89％화3.23％,차이유통계학의의(AR조vs.NAR조,x2=8.394,OR=4.300,P＜0.01).AR시CHD환자발생AMI적독립위험인소(OR=5.218,P＜0.05),AR시AMI환자재발심기경사적독립위험인소(OR=6.128,P＜0.05).결론 고혈압화혈소판계수여미발생심뇌혈관사건적CHD환자화AMI환자AR밀절상관,AR여CHD환자화AMI환자예후유관,가이작위예측CHD환자발생AMI화AMI환자재발적예측인소.
