CAJ | 학술논문

背景:胚胎移植的方式主要包括新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植,但两种方法各有优缺点,哪种方法更有利于患者的受孕目前仍存在较大争议.目的:系统评价新鲜胚胎移植与冷冻胚胎移植在体外受精-胚胎移植(IVF)周期中的临床疗效.方法:计算机检索Medline、Cochrane Library、Ovid、EMBASE、中国生物医学、中国期刊全文和万方数据库,以及手工检索国内相关妇产科杂志.检索新鲜胚胎移植与冷冻胚胎移植在IVF周期中的疗效对比的随机对照研究文献,评价指标包括临床妊娠率、持续妊娠率、流产率等.由2名评价者按照纳入与排除标准选择试验,提取资料和评价质量,并采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果与结论:共纳入随机对照研究3篇,包括633例患者.Meta分析结果显示:冷冻胚胎组在持续妊娠率方面,优于于新鲜胚胎组[OR=0.60,95％C/(0.44,0.84),P=0.003];在临床妊娠率方面,冷冻胚胎组优于新鲜胚胎组[OR=0.60,95％Cl(0.44,0.83),P=0.002];在流产率方面,2组比较差异无显著性意义[OR=1.23,95％Cl(0.60,2.49),P=0.57].提示在IVF周期中,冷冻胚胎移植在持续妊娠率及临床妊娠率方面优于新鲜胚胎移植.但受纳入研究样本量及方法学质量限制,尚需开展更多大样本、高质量随机对照试验来增加证据的论证强度.
배경:배태이식적방식주요포괄신선배태이식화냉동배태이식,단량충방법각유우결점,나충방법경유리우환자적수잉목전잉존재교대쟁의.목적:계통평개신선배태이식여냉동배태이식재체외수정-배태이식(IVF)주기중적림상료효.방법:계산궤검색Medline、Cochrane Library、Ovid、EMBASE、중국생물의학、중국기간전문화만방수거고,이급수공검색국내상관부산과잡지.검색신선배태이식여냉동배태이식재IVF주기중적료효대비적수궤대조연구문헌,평개지표포괄림상임신솔、지속임신솔、유산솔등.유2명평개자안조납입여배제표준선택시험,제취자료화평개질량,병채용RevMan 5.2연건진행Meta분석.결과여결론:공납입수궤대조연구3편,포괄633례환자.Meta분석결과현시:냉동배태조재지속임신솔방면,우우우신선배태조[OR=0.60,95％C/(0.44,0.84),P=0.003];재림상임신솔방면,냉동배태조우우신선배태조[OR=0.60,95％Cl(0.44,0.83),P=0.002];재유산솔방면,2조비교차이무현저성의의[OR=1.23,95％Cl(0.60,2.49),P=0.57].제시재IVF주기중,냉동배태이식재지속임신솔급림상임신솔방면우우신선배태이식.단수납입연구양본량급방법학질량한제,상수개전경다대양본、고질량수궤대조시험래증가증거적론증강도.