CAJ | 학술논문

背景:移植肾功能丧失后要及时转入透析以继续维持患者生命,并为部分患者的再移植作准备.目前国内有关移植肾功能丧失后透析时机的报道尚不多见.目的:探讨慢性移植肾失功患者开始透析的时机及其影响因素.方法:调查2005年7月至2012年12月上海长征医院肾移植康复病房收治的肾移植后慢性移植肾失功患者98例,回顾性分析其临床资料,主要包括内生肌酐清除率、血肌酐、尿毒症症状及并发症,比较不同血液透析时机患者间的差别,分析影响透析时机的因素.结果与结论:透析前87％的患者有明显尿毒症症状,78％出现心、脑并发症,31.6％需急诊透析.全部移植肾失功患者进入血液透析时的内生肌酐清除率为(5.94+0.63) mL/min,9例患者内生肌酐清除率＞10 mL/min,51例患者内生肌酐清除率为5-10 mL/min,38例患者内生肌酐清除率＜5 mL/min.其中合并丙肝患者进入血液透析治疗时的内生肌酐清除率明显比非丙肝患者高(P＜0.05).结果显示,开始透析的慢性移植肾失功患者有明显尿毒症并发症,多数透析时机较迟,尤其是丙肝患者.健康宣教、医疗保健是影响透析时机的关键因素.
배경:이식신공능상실후요급시전입투석이계속유지환자생명,병위부분환자적재이식작준비.목전국내유관이식신공능상실후투석시궤적보도상불다견.목적:탐토만성이식신실공환자개시투석적시궤급기영향인소.방법:조사2005년7월지2012년12월상해장정의원신이식강복병방수치적신이식후만성이식신실공환자98례,회고성분석기림상자료,주요포괄내생기항청제솔、혈기항、뇨독증증상급병발증,비교불동혈액투석시궤환자간적차별,분석영향투석시궤적인소.결과여결론:투석전87％적환자유명현뇨독증증상,78％출현심、뇌병발증,31.6％수급진투석.전부이식신실공환자진입혈액투석시적내생기항청제솔위(5.94+0.63) mL/min,9례환자내생기항청제솔＞10 mL/min,51례환자내생기항청제솔위5-10 mL/min,38례환자내생기항청제솔＜5 mL/min.기중합병병간환자진입혈액투석치료시적내생기항청제솔명현비비병간환자고(P＜0.05).결과현시,개시투석적만성이식신실공환자유명현뇨독증병발증,다수투석시궤교지,우기시병간환자.건강선교、의료보건시영향투석시궤적관건인소.