临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2014年
1期
82-84
,共3页
床旁支气管镜%吸痰%重症监护病房%肺炎%肺不张
床徬支氣管鏡%吸痰%重癥鑑護病房%肺炎%肺不張
상방지기관경%흡담%중증감호병방%폐염%폐불장
Bedside bronchoscopy%Aspiration of sputum%Intensive care unit%Pneumonia%Pulmonary atelectasis
目的 探讨便携式床旁纤维支气管镜(纤支镜)在重症患者吸痰治疗中的应用效果.方法 对我科2011年3月-2012年3月应用床旁纤支镜吸痰及灌洗治疗的58例重症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组33例为脑出血、颅脑损伤或外伤后并发肺部感染;10例为慢性阻塞性肺疾病急性发作、肺源性心脏病、肺性脑病合并肺部感染;8例为重症肺炎;7例为吸人性肺炎.气管切开13例,气管插管21例,行无创呼吸机辅助通气9例,均予床旁纤支镜吸痰,并配合抗感染、营养支持等治疗.58例呼吸困难或脉搏氧饱和度均很快改善,其中50例肺部感染、肺不张治愈,8例因肺部广泛耐药菌感染或颅内病变加重,最终死亡.结论 床旁便携式纤支镜能有效改善因咳痰、痰液黏稠不易咳出所致肺部感染、肺不张及急性痰液阻塞窒息,显著提高抢救成功率.
目的 探討便攜式床徬纖維支氣管鏡(纖支鏡)在重癥患者吸痰治療中的應用效果.方法 對我科2011年3月-2012年3月應用床徬纖支鏡吸痰及灌洗治療的58例重癥患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果 本組33例為腦齣血、顱腦損傷或外傷後併髮肺部感染;10例為慢性阻塞性肺疾病急性髮作、肺源性心髒病、肺性腦病閤併肺部感染;8例為重癥肺炎;7例為吸人性肺炎.氣管切開13例,氣管插管21例,行無創呼吸機輔助通氣9例,均予床徬纖支鏡吸痰,併配閤抗感染、營養支持等治療.58例呼吸睏難或脈搏氧飽和度均很快改善,其中50例肺部感染、肺不張治愈,8例因肺部廣汎耐藥菌感染或顱內病變加重,最終死亡.結論 床徬便攜式纖支鏡能有效改善因咳痰、痰液黏稠不易咳齣所緻肺部感染、肺不張及急性痰液阻塞窒息,顯著提高搶救成功率.
목적 탐토편휴식상방섬유지기관경(섬지경)재중증환자흡담치료중적응용효과.방법 대아과2011년3월-2012년3월응용상방섬지경흡담급관세치료적58례중증환자적림상자료진행회고성분석.결과 본조33례위뇌출혈、로뇌손상혹외상후병발폐부감염;10례위만성조새성폐질병급성발작、폐원성심장병、폐성뇌병합병폐부감염;8례위중증폐염;7례위흡인성폐염.기관절개13례,기관삽관21례,행무창호흡궤보조통기9례,균여상방섬지경흡담,병배합항감염、영양지지등치료.58례호흡곤난혹맥박양포화도균흔쾌개선,기중50례폐부감염、폐불장치유,8례인폐부엄범내약균감염혹로내병변가중,최종사망.결론 상방편휴식섬지경능유효개선인해담、담액점주불역해출소치폐부감염、폐불장급급성담액조새질식,현저제고창구성공솔.
