军事医学
軍事醫學
군사의학
BULLETIN OF THE ACADEMY OF MILITARY MEDICAL SCIENCES
2013年
12期
936-939
,共4页
王帅%卢圣奎%宋剑%耿少梅%焦保华
王帥%盧聖奎%宋劍%耿少梅%焦保華
왕수%로골규%송검%경소매%초보화
蛛网膜下腔出血%前交通动脉瘤%动脉瘤,破裂%格拉斯哥预后评分%探查手术
蛛網膜下腔齣血%前交通動脈瘤%動脈瘤,破裂%格拉斯哥預後評分%探查手術
주망막하강출혈%전교통동맥류%동맥류,파렬%격랍사가예후평분%탐사수술
subarachnoid hemorrhage%anterior communicating artery aneurysm%aneurysm,rupture%Glasgow Outcome Scale%exploratory surgery
目的 探讨对于重症前交通动脉瘤破裂患者积极实施探查夹闲手术的必要性及手术的策略和技巧.方法 回顾性分析2010年10月至2013年3月河北医科大学第二医院收治的25例重症前交通动脉瘤破裂患者的临床资料,其中给予探查手术治疗16例,保守治疗9例.根据格拉斯哥预后评分(GOS)对两组治疗结果进行分级评定并比较.结果 手术治疗组中,前交通动脉瘤16个,瘤直径＜5 mm9例,5～15 mm5例,15～25 mm 2例,均予以完全夹闭,并保持载瘤动脉通畅,去除骨瓣减压.根据GOS结果评定,死亡3例(GOS 1分),差4例(GOS 2 ～3分),良好9例(GOS 4～5分).非手术组均经CT血管造影(CTA)证实为前交通动脉瘤破裂,治疗结果评定:死亡4例(GOS 1分),差4例(GOS 2 ～3分),良好1例(GOS 4 ～5分).两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于重症前交通动脉瘤破裂患者,通过积极的探查手术治疗,可使患者的生存率得到极大提高,预后明显改善.科学正确的手术策略、精巧细致的分离暴露方法对于探查手术的成功至关重要.
目的 探討對于重癥前交通動脈瘤破裂患者積極實施探查夾閒手術的必要性及手術的策略和技巧.方法 迴顧性分析2010年10月至2013年3月河北醫科大學第二醫院收治的25例重癥前交通動脈瘤破裂患者的臨床資料,其中給予探查手術治療16例,保守治療9例.根據格拉斯哥預後評分(GOS)對兩組治療結果進行分級評定併比較.結果 手術治療組中,前交通動脈瘤16箇,瘤直徑＜5 mm9例,5～15 mm5例,15～25 mm 2例,均予以完全夾閉,併保持載瘤動脈通暢,去除骨瓣減壓.根據GOS結果評定,死亡3例(GOS 1分),差4例(GOS 2 ～3分),良好9例(GOS 4～5分).非手術組均經CT血管造影(CTA)證實為前交通動脈瘤破裂,治療結果評定:死亡4例(GOS 1分),差4例(GOS 2 ～3分),良好1例(GOS 4 ～5分).兩組療效比較差異有統計學意義(P＜0.05).結論 對于重癥前交通動脈瘤破裂患者,通過積極的探查手術治療,可使患者的生存率得到極大提高,預後明顯改善.科學正確的手術策略、精巧細緻的分離暴露方法對于探查手術的成功至關重要.
목적 탐토대우중증전교통동맥류파렬환자적겁실시탐사협한수술적필요성급수술적책략화기교.방법 회고성분석2010년10월지2013년3월하북의과대학제이의원수치적25례중증전교통동맥류파렬환자적림상자료,기중급여탐사수술치료16례,보수치료9례.근거격랍사가예후평분(GOS)대량조치료결과진행분급평정병비교.결과 수술치료조중,전교통동맥류16개,류직경＜5 mm9례,5～15 mm5례,15～25 mm 2례,균여이완전협폐,병보지재류동맥통창,거제골판감압.근거GOS결과평정,사망3례(GOS 1분),차4례(GOS 2 ～3분),량호9례(GOS 4～5분).비수술조균경CT혈관조영(CTA)증실위전교통동맥류파렬,치료결과평정:사망4례(GOS 1분),차4례(GOS 2 ～3분),량호1례(GOS 4 ～5분).량조료효비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론 대우중증전교통동맥류파렬환자,통과적겁적탐사수술치료,가사환자적생존솔득도겁대제고,예후명현개선.과학정학적수술책략、정교세치적분리폭로방법대우탐사수술적성공지관중요.
