国际检验医学杂志
國際檢驗醫學雜誌
국제검험의학잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF LABORATORY MEDICINE
2014年
1期
37-38,41
,共3页
卯建%赵滢%苏艳丹%段勇
卯建%趙瀅%囌豔丹%段勇
묘건%조형%소염단%단용
降钙素原%细菌感染%预后
降鈣素原%細菌感染%預後
강개소원%세균감염%예후
procalcitonin%bacterial infections%prognosis
目的 探讨血浆降钙素原(procalcitonin,PCT)与不同类型细菌感染的关系及在预后判断中的价值.方法 按照美国胸内科医师学会/危症监护医学学会(ACCP/SCCM)关于脓毒症的相关定义,将感染性疾病患者分为脓毒症和非脓毒症患者,采用免疫荧光定量检测法(ELFA)测定患者血浆PCT水平,比较脓毒症组与非脓毒症组之间的差异,不同类型细菌感染组之间的差异,以及存活组与死亡组之间的差异.结果 以PCT＞2 ng/mL为脓毒症阳性的判定标准,脓毒症组与非脓毒症组血浆PCT阳性率差异有统计学意义(P＜0.01);以PCT＞0.1 ng/mL为阳性标准,PCT阳性率为86％(109/127),而不同类型细菌感染组间PCT阳性率差异无统计学意义(P＞0.05);PCT水平与患者预后密切相关,死亡组PCT水平明显高于存活组,差异有统计学意义(P＜0.01);PCT对脓毒症的临床诊断灵敏度为70％(47/67),特异度为87％(52/60).结论 血浆PCT检测是鉴别细菌感染及脓毒症的一项重要指标,但不能用于判断是何种细菌感染;目前脓毒症是重症监护患者死亡的重要原因,应加强PCT的检测和细菌培养的相互补充和动态跟踪,提高临床对感染诊断和治疗的及时性、准确性;PCT在一定程度上能反映体内细菌感染程度,PCT检测对细菌感染的诊断及判断疾病的发展和预后具有重要意义.
目的 探討血漿降鈣素原(procalcitonin,PCT)與不同類型細菌感染的關繫及在預後判斷中的價值.方法 按照美國胸內科醫師學會/危癥鑑護醫學學會(ACCP/SCCM)關于膿毒癥的相關定義,將感染性疾病患者分為膿毒癥和非膿毒癥患者,採用免疫熒光定量檢測法(ELFA)測定患者血漿PCT水平,比較膿毒癥組與非膿毒癥組之間的差異,不同類型細菌感染組之間的差異,以及存活組與死亡組之間的差異.結果 以PCT＞2 ng/mL為膿毒癥暘性的判定標準,膿毒癥組與非膿毒癥組血漿PCT暘性率差異有統計學意義(P＜0.01);以PCT＞0.1 ng/mL為暘性標準,PCT暘性率為86％(109/127),而不同類型細菌感染組間PCT暘性率差異無統計學意義(P＞0.05);PCT水平與患者預後密切相關,死亡組PCT水平明顯高于存活組,差異有統計學意義(P＜0.01);PCT對膿毒癥的臨床診斷靈敏度為70％(47/67),特異度為87％(52/60).結論 血漿PCT檢測是鑒彆細菌感染及膿毒癥的一項重要指標,但不能用于判斷是何種細菌感染;目前膿毒癥是重癥鑑護患者死亡的重要原因,應加彊PCT的檢測和細菌培養的相互補充和動態跟蹤,提高臨床對感染診斷和治療的及時性、準確性;PCT在一定程度上能反映體內細菌感染程度,PCT檢測對細菌感染的診斷及判斷疾病的髮展和預後具有重要意義.
목적 탐토혈장강개소원(procalcitonin,PCT)여불동류형세균감염적관계급재예후판단중적개치.방법 안조미국흉내과의사학회/위증감호의학학회(ACCP/SCCM)관우농독증적상관정의,장감염성질병환자분위농독증화비농독증환자,채용면역형광정량검측법(ELFA)측정환자혈장PCT수평,비교농독증조여비농독증조지간적차이,불동류형세균감염조지간적차이,이급존활조여사망조지간적차이.결과 이PCT＞2 ng/mL위농독증양성적판정표준,농독증조여비농독증조혈장PCT양성솔차이유통계학의의(P＜0.01);이PCT＞0.1 ng/mL위양성표준,PCT양성솔위86％(109/127),이불동류형세균감염조간PCT양성솔차이무통계학의의(P＞0.05);PCT수평여환자예후밀절상관,사망조PCT수평명현고우존활조,차이유통계학의의(P＜0.01);PCT대농독증적림상진단령민도위70％(47/67),특이도위87％(52/60).결론 혈장PCT검측시감별세균감염급농독증적일항중요지표,단불능용우판단시하충세균감염;목전농독증시중증감호환자사망적중요원인,응가강PCT적검측화세균배양적상호보충화동태근종,제고림상대감염진단화치료적급시성、준학성;PCT재일정정도상능반영체내세균감염정도,PCT검측대세균감염적진단급판단질병적발전화예후구유중요의의.
