CAJ | 학술논문

目的探讨肝癌肝动脉灌注化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)治疗后血清中缺氧诱导因子(HIF)- 1a、血管内皮生长因子(VEGF)的含量变化对预后的影响.方法 2007年1月-2012年1月对60例肝癌患者行TACE治疗,另选20名正常人作为对照组,检测患者术前、术后血清HIF- 1a VEGF含量.采用Cox回归模型分析KPS评分、Child- Pugh分级、门脉癌栓、血管侵犯及BCLC分期等因素对生存期的影响.采用Kanplan- Meier法分析术后血清中HIF- 1a VEGF含量变化对预后的影响.结果 60例患者TACE术前HIF- 1a和VEGF含量分别为(175.7 ± 62.2)pg/ml和(346.6 ± 134.6)pg/ml,明显高于对照组的(15.1 ± 5.07)pg/ml和(49.9 ± 11.2)pg/ml,差异有统计学意义(P ＜ 0.001).术后第1天血清HIF- 1a含量明显高于术前[(603.1 ± 166.6)pg/ml比(175.7 ± 62.2)pg/ml,P < 0.01].VEGF含量与术前相比差异无统计学意义(P ＞ 0.05).术后1周血清HIF- 1a、VEGF含量分别为(210.7 ±61.5)pg/ml和(300.1 ± 82.6)pg/ml,较术前明显下降(P ＜ 0.05);术后1个月下降更明显[分别为(146.8 ± 50.6)pg/ml和(244.8 ± 54.5)pg/ml,P ＜ 0.001)].Cox回归分析证实KPS评分、Child- Pugh分级、门脉癌栓、肝内外转移、血管侵犯等因素中,回归系数对风险度有重要相关性.Kanplan- Meier分析显示,术后血清HIF- 1a、VEGF含量高低对评估预后有指导意义.结论肝癌患者行TACE治疗后血清HIF- 1a和VEGF含量变化对预后有较大的影响.
목적 탐토간암간동맥관주화료전새술(transarterial chemoembolization,TACE)치료후혈청중결양유도인자(HIF)- 1a、혈관내피생장인자(VEGF)적함량변화대예후적영향.방법 2007년1월-2012년1월대60례간암환자행TACE치료,령선20명정상인작위대조조,검측환자술전、술후혈청HIF- 1a VEGF함량.채용Cox회귀모형분석KPS평분、Child- Pugh분급、문맥암전、혈관침범급BCLC분기등인소대생존기적영향.채용Kanplan- Meier법분석술후혈청중HIF- 1a VEGF함량변화대예후적영향.결과 60례환자TACE술전HIF- 1a화VEGF함량분별위(175.7 ± 62.2)pg/ml화(346.6 ± 134.6)pg/ml,명현고우대조조적(15.1 ± 5.07)pg/ml화(49.9 ± 11.2)pg/ml,차이유통계학의의(P ＜ 0.001).술후제1천혈청HIF- 1a함량명현고우술전[(603.1 ± 166.6)pg/ml비(175.7 ± 62.2)pg/ml,P < 0.01].VEGF함량여술전상비차이무통계학의의(P ＞ 0.05).술후1주혈청HIF- 1a、VEGF함량분별위(210.7 ±61.5)pg/ml화(300.1 ± 82.6)pg/ml,교술전명현하강(P ＜ 0.05);술후1개월하강경명현[분별위(146.8 ± 50.6)pg/ml화(244.8 ± 54.5)pg/ml,P ＜ 0.001)].Cox회귀분석증실KPS평분、Child- Pugh분급、문맥암전、간내외전이、혈관침범등인소중,회귀계수대풍험도유중요상관성.Kanplan- Meier분석현시,술후혈청HIF- 1a、VEGF함량고저대평고예후유지도의의.결론간암환자행TACE치료후혈청HIF- 1a화VEGF함량변화대예후유교대적영향.