CAJ | 학술논문

目的评估经皮椎体成形术(PVP)治疗溶骨性、成骨性和混合性疼痛性脊柱转移癌的疗效、并发症及相关技术.方法回顾性分析148例患者148个单椎体接受PVP治疗的椎体转移癌病例.根据病变椎体治疗前的CT表现,将其分为溶骨性(A组)、成骨性(B组)和混合性(C组)椎体转移癌3组.记录各组椎体术中所用透视时间、骨水泥用量及骨水泥渗漏情况.记录各组患者治疗前后的VAS评分.结果 A组86例,B组15例,C组47例患者接受了PVP治疗.A、B、C 3组有效止痛率分别为81.4%(70/86)、80.0%(12/15)和80.9%(38/47),χ2 = 0.019,P = 0.991、P ＞ 0.05.3组每个椎体的平均透视时间分别为(8.5 ± 1.9)min、(14.4 ± 2.5)min和(8.3 ± 1.7)min,经方差分析F = 63.073、P = 0.000;个椎体骨水泥用量分别为(3.36 ± 0.96)ml、(2.60 ± 0.89)ml和(3.23 ± 0.94)ml,F = 4.126,P = 0.018、P ＜ 0.05;骨水泥渗漏率分别为27.9%(24/86)、20.0%(3/15)、25.5%(12/47),χ2 = 0.435,P = 0.804、P ＞ 0.05.结论 PVP治疗不同类型椎体转移癌的止痛效果满意,并发症少.但其在成骨性病变的治疗中操作技术相对复杂,需注意穿刺技巧并控制骨水泥用量.
목적 평고경피추체성형술(PVP)치료용골성、성골성화혼합성동통성척주전이암적료효、병발증급상관기술.방법회고성분석148례환자148개단추체접수PVP치료적추체전이암병례.근거병변추체치료전적CT표현,장기분위용골성(A조)、성골성(B조)화혼합성(C조)추체전이암3조.기록각조추체술중소용투시시간、골수니용량급골수니삼루정황.기록각조환자치료전후적VAS평분.결과 A조86례,B조15례,C조47례환자접수료PVP치료.A、B、C 3조유효지통솔분별위81.4%(70/86)、80.0%(12/15)화80.9%(38/47),χ2 = 0.019,P = 0.991、P ＞ 0.05.3조매개추체적평균투시시간분별위(8.5 ± 1.9)min、(14.4 ± 2.5)min화(8.3 ± 1.7)min,경방차분석F = 63.073、P = 0.000;개추체골수니용량분별위(3.36 ± 0.96)ml、(2.60 ± 0.89)ml화(3.23 ± 0.94)ml,F = 4.126,P = 0.018、P ＜ 0.05;골수니삼루솔분별위27.9%(24/86)、20.0%(3/15)、25.5%(12/47),χ2 = 0.435,P = 0.804、P ＞ 0.05.결론 PVP치료불동류형추체전이암적지통효과만의,병발증소.단기재성골성병변적치료중조작기술상대복잡,수주의천자기교병공제골수니용량.