CAJ | 학술논문

目的：介绍经肱三头肌两侧入路交叉克氏针治疗青年低位肱骨髁上骨折的手术方法及疗效。方法收集2004年1月至2013年6月手术治疗青年低位肱骨髁上骨折35例。所有病例均采取肘后正中切口，经肱三头肌两侧入路，不做肱三头肌舌形瓣，提起肱三头肌向后内侧、后外侧牵拉，并配合肘关节伸屈，均顺利完成骨折复位及固定。术后24～48 h行肘关节主动功能锻炼。结果35例患者平均随访12个月（6～24个月），术后12～18周骨折全部愈合。采用Cassebaum肘关节功能评分系统进行疗效评定：优29例，良4例，可2例，优良率为94．2％。未发生创伤性肘关节炎及肘关节功能严重障碍；4例（12％）患者出现尺神经的轻微损伤，经保守治疗后完全恢复，无一例发生迟发性神经麻痹。结论15～24岁的青年患者，其骨骼生长旺盛；采用肱三头肌两侧入路，能够在保留伸肘装置的情况下使肱骨髁上骨折部位充分显露，克氏针内固定辅助石膏或托板外固定即能满足固定需要，配合早期功能锻炼，在临床实践中效果满意。
목적：개소경굉삼두기량측입로교차극씨침치료청년저위굉골과상골절적수술방법급료효。방법수집2004년1월지2013년6월수술치료청년저위굉골과상골절35례。소유병례균채취주후정중절구，경굉삼두기량측입로，불주굉삼두기설형판，제기굉삼두기향후내측、후외측견랍，병배합주관절신굴，균순리완성골절복위급고정。술후24～48 h행주관절주동공능단련。결과35례환자평균수방12개월（6～24개월），술후12～18주골절전부유합。채용Cassebaum주관절공능평분계통진행료효평정：우29례，량4례，가2례，우량솔위94．2％。미발생창상성주관절염급주관절공능엄중장애；4례（12％）환자출현척신경적경미손상，경보수치료후완전회복，무일례발생지발성신경마비。결론15～24세적청년환자，기골격생장왕성；채용굉삼두기량측입로，능구재보류신주장치적정황하사굉골과상골절부위충분현로，극씨침내고정보조석고혹탁판외고정즉능만족고정수요，배합조기공능단련，재림상실천중효과만의。