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의학신식
MEDICAL INFORMATION
2013年
30期
428
,共1页
急性脑梗塞%降纤酶%纤维蛋白原%纤溶活性
急性腦梗塞%降纖酶%纖維蛋白原%纖溶活性
급성뇌경새%강섬매%섬유단백원%섬용활성
目的 通过大样本、随机、对照的临床研究,对降纤酶治疗急性脑梗塞的有效性及安全性进行客观评价.方法 将在48 h之内就诊的100例急性脑梗塞患者随机分为降纤酶组与对照组.降纤酶剂量为10U,静滴1次/d,连用3d,此后减量为降纤酶5U静滴,1次/d,连用7 d;对照组每天予以脉络宁20 mL静滴,1次/d,连用10 d评定的终点指标包括脑卒中的临床神经功能缺损程度评分,血浆纤维蛋白原(FIB)水平及D-二聚体(D-D)、组织型纤溶酶原激活剂(tPA)、纤溶酶原(PLG)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)的变化,进展性脑梗塞的发生率.结果 与对照组比较,降纤酶组24 h内治疗者神经功能评分下降显著(P＜0 01),且进展性脑梗塞的发生率明显低于对照组(P＜0.05).降纤酶组治疗后FIB显著降低(P＜0.01),且24 h和48 h后D-D、tPA、PLG发生明显变化,表现为D-D、tPA的升高(P＜0.01)而PLG的降低(P＜0.01),没有增加出血事件及其他副作用的发生.结论 降纤酶能显著降低FIB,增强纤溶活性,是治疗急性脑梗塞安全有效的药物.
目的 通過大樣本、隨機、對照的臨床研究,對降纖酶治療急性腦梗塞的有效性及安全性進行客觀評價.方法 將在48 h之內就診的100例急性腦梗塞患者隨機分為降纖酶組與對照組.降纖酶劑量為10U,靜滴1次/d,連用3d,此後減量為降纖酶5U靜滴,1次/d,連用7 d;對照組每天予以脈絡寧20 mL靜滴,1次/d,連用10 d評定的終點指標包括腦卒中的臨床神經功能缺損程度評分,血漿纖維蛋白原(FIB)水平及D-二聚體(D-D)、組織型纖溶酶原激活劑(tPA)、纖溶酶原(PLG)、纖溶酶原激活物抑製物(PAI)的變化,進展性腦梗塞的髮生率.結果 與對照組比較,降纖酶組24 h內治療者神經功能評分下降顯著(P＜0 01),且進展性腦梗塞的髮生率明顯低于對照組(P＜0.05).降纖酶組治療後FIB顯著降低(P＜0.01),且24 h和48 h後D-D、tPA、PLG髮生明顯變化,錶現為D-D、tPA的升高(P＜0.01)而PLG的降低(P＜0.01),沒有增加齣血事件及其他副作用的髮生.結論 降纖酶能顯著降低FIB,增彊纖溶活性,是治療急性腦梗塞安全有效的藥物.
목적 통과대양본、수궤、대조적림상연구,대강섬매치료급성뇌경새적유효성급안전성진행객관평개.방법 장재48 h지내취진적100례급성뇌경새환자수궤분위강섬매조여대조조.강섬매제량위10U,정적1차/d,련용3d,차후감량위강섬매5U정적,1차/d,련용7 d;대조조매천여이맥락저20 mL정적,1차/d,련용10 d평정적종점지표포괄뇌졸중적림상신경공능결손정도평분,혈장섬유단백원(FIB)수평급D-이취체(D-D)、조직형섬용매원격활제(tPA)、섬용매원(PLG)、섬용매원격활물억제물(PAI)적변화,진전성뇌경새적발생솔.결과 여대조조비교,강섬매조24 h내치료자신경공능평분하강현저(P＜0 01),차진전성뇌경새적발생솔명현저우대조조(P＜0.05).강섬매조치료후FIB현저강저(P＜0.01),차24 h화48 h후D-D、tPA、PLG발생명현변화,표현위D-D、tPA적승고(P＜0.01)이PLG적강저(P＜0.01),몰유증가출혈사건급기타부작용적발생.결론 강섬매능현저강저FIB,증강섬용활성,시치료급성뇌경새안전유효적약물.
