CAJ | 학술논문

目的观察掌腱膜挛缩症不同手术方法的疗效.方法观察显微镜下掌腱膜完全切除术组8例12只手(侯明钟分级法:Ⅰ级1只手,Ⅱ级2只手,Ⅲ级4只手,Ⅳ级5只手)和掌腱膜部分切除术组20例29只手(侯明钟分级法:Ⅰ级2只手,Ⅱ级9只手,Ⅲ级10只手,Ⅳ级8只手)的并发症及手术疗效,并随访功能恢复情况.所有病例均取术中切除的掌腱膜行病理检查.结果两组病例术中均矫正畸形.掌腱膜部分切除术组有1只手出现指神经、血管损伤,其余40只手均未出现并发症.术后随访1～8年,采用Adam评定法,显微镜下掌腱膜完全切除术组功能恢复优良率100％;掌腱膜部分切除术组14只手功能恢复优良,15只手功能恢复不满意,优良率48.28％.掌腱膜完全切除术组功能恢复优良率显著高于掌腱膜部分切除术组(P＜0.01).所有病例病理学检查结果均为纤维瘤.结论掌腱膜挛缩症应早期发现,早期诊断,早期行显微镜下掌腱膜完全切除术,同时切除受累皮肤,不易损伤指神经、血管,长期随访疗效明确,功能恢复优良.
목적 관찰장건막련축증불동수술방법적료효.방법 관찰현미경하장건막완전절제술조8례12지수(후명종분급법:Ⅰ급1지수,Ⅱ급2지수,Ⅲ급4지수,Ⅳ급5지수)화장건막부분절제술조20례29지수(후명종분급법:Ⅰ급2지수,Ⅱ급9지수,Ⅲ급10지수,Ⅳ급8지수)적병발증급수술료효,병수방공능회복정황.소유병례균취술중절제적장건막행병리검사.결과 량조병례술중균교정기형.장건막부분절제술조유1지수출현지신경、혈관손상,기여40지수균미출현병발증.술후수방1～8년,채용Adam평정법,현미경하장건막완전절제술조공능회복우량솔100％;장건막부분절제술조14지수공능회복우량,15지수공능회복불만의,우량솔48.28％.장건막완전절제술조공능회복우량솔현저고우장건막부분절제술조(P＜0.01).소유병례병이학검사결과균위섬유류.결론 장건막련축증응조기발현,조기진단,조기행현미경하장건막완전절제술,동시절제수루피부,불역손상지신경、혈관,장기수방료효명학,공능회복우량.