中国当代医药
中國噹代醫藥
중국당대의약
PERSON
2014年
2期
152-154
,共3页
黄韧带骨化症%围术期%护理
黃韌帶骨化癥%圍術期%護理
황인대골화증%위술기%호리
目的 总结胸椎黄韧带骨化症围术期护理经验.方法 选择行全椎板切除、黄韧带骨化块切除脊髓减压的黄韧带骨化症患者31例,给予围术期康复护理,随访12～36个月.结果 27例患者术后症状立即缓解;3例术后7～14 d胸部束带感、双下肢胀痛等症状逐渐消失,2～6周双下肢麻木、沉重感消失,肌张力恢复正常,并恢复工作;神经症状无继续发展,双下肢麻木僵硬感无明显变化1例.3例发生脑脊液漏,经降颅压治疗、体位护理、局部加压及全身支持治疗后愈合,1例患者出现肺炎发热,经雾化排痰、翻身叩背护理后治愈.术后JOA下肢运动功能评分由术前的(1.22±0.96)分提高到(3.76±0.68)分,括约肌功能评分由术前的(1.97±0.52)分提高到(2.68±0.46)分.结论 针对性术前心理指导,可使胸椎黄韧带骨化症患者尽快接受手术治疗,术前进行适应性训练,改善呼吸功能,术后严密观察双下肢的肌力、感觉变化,做好体位及康复训练,同时做好脑脊液漏、下肢深静脉血栓等的预防护理,可明显提高手术成功率,促进患者康复.
目的 總結胸椎黃韌帶骨化癥圍術期護理經驗.方法 選擇行全椎闆切除、黃韌帶骨化塊切除脊髓減壓的黃韌帶骨化癥患者31例,給予圍術期康複護理,隨訪12～36箇月.結果 27例患者術後癥狀立即緩解;3例術後7～14 d胸部束帶感、雙下肢脹痛等癥狀逐漸消失,2～6週雙下肢痳木、沉重感消失,肌張力恢複正常,併恢複工作;神經癥狀無繼續髮展,雙下肢痳木僵硬感無明顯變化1例.3例髮生腦脊液漏,經降顱壓治療、體位護理、跼部加壓及全身支持治療後愈閤,1例患者齣現肺炎髮熱,經霧化排痰、翻身叩揹護理後治愈.術後JOA下肢運動功能評分由術前的(1.22±0.96)分提高到(3.76±0.68)分,括約肌功能評分由術前的(1.97±0.52)分提高到(2.68±0.46)分.結論 針對性術前心理指導,可使胸椎黃韌帶骨化癥患者儘快接受手術治療,術前進行適應性訓練,改善呼吸功能,術後嚴密觀察雙下肢的肌力、感覺變化,做好體位及康複訓練,同時做好腦脊液漏、下肢深靜脈血栓等的預防護理,可明顯提高手術成功率,促進患者康複.
목적 총결흉추황인대골화증위술기호리경험.방법 선택행전추판절제、황인대골화괴절제척수감압적황인대골화증환자31례,급여위술기강복호리,수방12～36개월.결과 27례환자술후증상립즉완해;3례술후7～14 d흉부속대감、쌍하지창통등증상축점소실,2～6주쌍하지마목、침중감소실,기장력회복정상,병회복공작;신경증상무계속발전,쌍하지마목강경감무명현변화1례.3례발생뇌척액루,경강로압치료、체위호리、국부가압급전신지지치료후유합,1례환자출현폐염발열,경무화배담、번신고배호리후치유.술후JOA하지운동공능평분유술전적(1.22±0.96)분제고도(3.76±0.68)분,괄약기공능평분유술전적(1.97±0.52)분제고도(2.68±0.46)분.결론 침대성술전심리지도,가사흉추황인대골화증환자진쾌접수수술치료,술전진행괄응성훈련,개선호흡공능,술후엄밀관찰쌍하지적기력、감각변화,주호체위급강복훈련,동시주호뇌척액루、하지심정맥혈전등적예방호리,가명현제고수술성공솔,촉진환자강복.
