中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2014年
2期
112-114,17
,共4页
陈红兵%张寿儒%何敬萍%曹生文%苏发德%陶积春%张金伟
陳紅兵%張壽儒%何敬萍%曹生文%囌髮德%陶積春%張金偉
진홍병%장수유%하경평%조생문%소발덕%도적춘%장금위
腹腔镜%胃癌D2根治术%局部解剖与淋巴结清扫
腹腔鏡%胃癌D2根治術%跼部解剖與淋巴結清掃
복강경%위암D2근치술%국부해부여림파결청소
目的 探讨腹腔镜辅助下胃癌D2根治术治疗胃癌的可行性、安全性和根治性.方法 回顾性分析2011年5月~2012年9月进行的112例胃癌根治术,由患者选择手术方式,腹腔镜组50例,开腹组62例.比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后肛门排气时间、术后住院时间和术后并发症.结果 腹腔镜组均在腹腔镜辅助下完成根治性胃切除和淋巴结清扫,无中转开腹.腹腔镜组手术时间[(231.8±44.2)min]、清扫淋巴结数[(18.4±5.5)枚]与开腹组[(223.6±36.9)min、(20.5±5.9)枚]比较,差异无显著性(t=1.070,P=0.287;t=-1.930,P=0.056).腹腔镜组术中出血量[(160.5±136.4)ml]、术后肛门排气时间[(3.0±1.4)d]、术后住院时间[(11.5±2.3)d]均小于开腹组[(231.6±121.7)ml、(4.8±2.3)d、(14.3±3.9)d],差异有显著性(t=-2.912,P=0.004;t=-4.854,P=0.000;t=-4.484,P=0.000).腹腔镜组术后并发症发生率为12.0%(6/50),低于开腹组(21.0%,13/62),但差异无显著性(χ2=1.580,P=0.209).两组均无围手术期死亡,术后病理分期差异无显著性(χ2=2.064,P=0.356).结论 熟悉局部解剖与淋巴结清扫技巧,腹腔镜辅助下胃癌D2根治手术是安全可行的,且具有创伤小、并发症少、恢复快等优点.
目的 探討腹腔鏡輔助下胃癌D2根治術治療胃癌的可行性、安全性和根治性.方法 迴顧性分析2011年5月~2012年9月進行的112例胃癌根治術,由患者選擇手術方式,腹腔鏡組50例,開腹組62例.比較2組手術時間、術中齣血量、淋巴結清掃數量、術後肛門排氣時間、術後住院時間和術後併髮癥.結果 腹腔鏡組均在腹腔鏡輔助下完成根治性胃切除和淋巴結清掃,無中轉開腹.腹腔鏡組手術時間[(231.8±44.2)min]、清掃淋巴結數[(18.4±5.5)枚]與開腹組[(223.6±36.9)min、(20.5±5.9)枚]比較,差異無顯著性(t=1.070,P=0.287;t=-1.930,P=0.056).腹腔鏡組術中齣血量[(160.5±136.4)ml]、術後肛門排氣時間[(3.0±1.4)d]、術後住院時間[(11.5±2.3)d]均小于開腹組[(231.6±121.7)ml、(4.8±2.3)d、(14.3±3.9)d],差異有顯著性(t=-2.912,P=0.004;t=-4.854,P=0.000;t=-4.484,P=0.000).腹腔鏡組術後併髮癥髮生率為12.0%(6/50),低于開腹組(21.0%,13/62),但差異無顯著性(χ2=1.580,P=0.209).兩組均無圍手術期死亡,術後病理分期差異無顯著性(χ2=2.064,P=0.356).結論 熟悉跼部解剖與淋巴結清掃技巧,腹腔鏡輔助下胃癌D2根治手術是安全可行的,且具有創傷小、併髮癥少、恢複快等優點.
목적 탐토복강경보조하위암D2근치술치료위암적가행성、안전성화근치성.방법 회고성분석2011년5월~2012년9월진행적112례위암근치술,유환자선택수술방식,복강경조50례,개복조62례.비교2조수술시간、술중출혈량、림파결청소수량、술후항문배기시간、술후주원시간화술후병발증.결과 복강경조균재복강경보조하완성근치성위절제화림파결청소,무중전개복.복강경조수술시간[(231.8±44.2)min]、청소림파결수[(18.4±5.5)매]여개복조[(223.6±36.9)min、(20.5±5.9)매]비교,차이무현저성(t=1.070,P=0.287;t=-1.930,P=0.056).복강경조술중출혈량[(160.5±136.4)ml]、술후항문배기시간[(3.0±1.4)d]、술후주원시간[(11.5±2.3)d]균소우개복조[(231.6±121.7)ml、(4.8±2.3)d、(14.3±3.9)d],차이유현저성(t=-2.912,P=0.004;t=-4.854,P=0.000;t=-4.484,P=0.000).복강경조술후병발증발생솔위12.0%(6/50),저우개복조(21.0%,13/62),단차이무현저성(χ2=1.580,P=0.209).량조균무위수술기사망,술후병리분기차이무현저성(χ2=2.064,P=0.356).결론 숙실국부해부여림파결청소기교,복강경보조하위암D2근치수술시안전가행적,차구유창상소、병발증소、회복쾌등우점.