透析与人工器官
透析與人工器官
투석여인공기관
CHINESE JOURNAL OF DIALYSIS AND ARTIFICIAL ORGANS
2013年
4期
27-32
,共6页
许纲%李广平%刘恩照%刘彤%叶岚
許綱%李廣平%劉恩照%劉彤%葉嵐
허강%리엄평%류은조%류동%협람
流出道%室性心律失常%导管消融%电生理
流齣道%室性心律失常%導管消融%電生理
류출도%실성심률실상%도관소융%전생리
流出道(ventricular outflow tract,VOT)起源的室性心律失常(ventricular arrhythmia,VA)是最常见的临床心律失常.导管消融是最有效的治疗方法.这些部位的流出道VA共同靶点特征:靶点窦律下可记录到V波后高频低振幅电位(P2),室早或室速时P2成分电位翻转,明显提前体表QRS-30ms以上(Pl),90％以上流出道VA可记录到此类特殊电位,预示消融成功;而非靶点部位无此特殊电位.解剖研究提示,心室流出道存在肌袖性优势传导束,部分向肺动脉/主动脉瓣上延伸,这种特殊性靶点电位被认为与流出道肌袖传导有关.临床标测流出道VA靶点结构包括心律失常起源起源点-肌袖性传导通路-心室突破口,肌袖传导长短不等,最长达3 cm.但是令人疑惑的是,尽管消融成功,42％消融后肌袖电位仍然存在.流出道VA与肌袖性传导密切相关,但其确切机制仍需深入研究.
流齣道(ventricular outflow tract,VOT)起源的室性心律失常(ventricular arrhythmia,VA)是最常見的臨床心律失常.導管消融是最有效的治療方法.這些部位的流齣道VA共同靶點特徵:靶點竇律下可記錄到V波後高頻低振幅電位(P2),室早或室速時P2成分電位翻轉,明顯提前體錶QRS-30ms以上(Pl),90％以上流齣道VA可記錄到此類特殊電位,預示消融成功;而非靶點部位無此特殊電位.解剖研究提示,心室流齣道存在肌袖性優勢傳導束,部分嚮肺動脈/主動脈瓣上延伸,這種特殊性靶點電位被認為與流齣道肌袖傳導有關.臨床標測流齣道VA靶點結構包括心律失常起源起源點-肌袖性傳導通路-心室突破口,肌袖傳導長短不等,最長達3 cm.但是令人疑惑的是,儘管消融成功,42％消融後肌袖電位仍然存在.流齣道VA與肌袖性傳導密切相關,但其確切機製仍需深入研究.
류출도(ventricular outflow tract,VOT)기원적실성심률실상(ventricular arrhythmia,VA)시최상견적림상심률실상.도관소융시최유효적치료방법.저사부위적류출도VA공동파점특정:파점두률하가기록도V파후고빈저진폭전위(P2),실조혹실속시P2성분전위번전,명현제전체표QRS-30ms이상(Pl),90％이상류출도VA가기록도차류특수전위,예시소융성공;이비파점부위무차특수전위.해부연구제시,심실류출도존재기수성우세전도속,부분향폐동맥/주동맥판상연신,저충특수성파점전위피인위여류출도기수전도유관.림상표측류출도VA파점결구포괄심률실상기원기원점-기수성전도통로-심실돌파구,기수전도장단불등,최장체3 cm.단시령인의혹적시,진관소융성공,42％소융후기수전위잉연존재.류출도VA여기수성전도밀절상관,단기학절궤제잉수심입연구.
