中医正骨
中醫正骨
중의정골
THE JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE ORTHOPEDICS AND TRAUMATOLOGY
2014年
1期
68-69
,共2页
距骨%骨折,闭合性%正骨手法%骨钉%外科手术,微创性
距骨%骨摺,閉閤性%正骨手法%骨釘%外科手術,微創性
거골%골절,폐합성%정골수법%골정%외과수술,미창성
目的:探讨手法复位结合踝后闭合穿针空心螺钉内固定治疗闭合性Hawkins Ⅰ、Ⅱ型距骨颈骨折的临床疗效和安全性.方法:采用手法复位结合踝后闭合穿针空心螺钉内固定治疗新鲜闭合性Hawkins Ⅰ、Ⅱ型距骨颈骨折患者26例,男20例,女6例.年龄24～ 53岁,中位数38.5岁.车祸伤18例,高处坠落伤8例.左侧9例,右侧17例.按Hawkins分型标准,Ⅰ型7例,Ⅱ型19例.受伤至手术时间6h至10 d.术后10个月按照Hawkiws标准评定患者的踝关节功能,同时观察患者治疗期间并发症的发生情况.结果:26例患者均顺利完成手法复位及空心螺钉内固定手术.19例HawkinsⅡ型骨折患者中17例闭合复位满意,2例因未达到解剖复位而加用前外侧切口进行复位.26例患者均获随访,随访时间1～5年,中位数2.5年.术后5例患者出现距下关节炎表现,经对症治疗后缓解;1例患者发生距骨体缺血坏死,后期行踝关节融合术.术后10个月按照Hawkiws标准评定患者的 踝关节功能,优13例、良10例、可2例、差1例.结论:手法复位结合踝后闭合穿针空心螺钉内固定治疗闭合性Hawkins Ⅰ、Ⅱ型距骨颈骨折疗效确切,并发症少,值得临床推广应用.
目的:探討手法複位結閤踝後閉閤穿針空心螺釘內固定治療閉閤性Hawkins Ⅰ、Ⅱ型距骨頸骨摺的臨床療效和安全性.方法:採用手法複位結閤踝後閉閤穿針空心螺釘內固定治療新鮮閉閤性Hawkins Ⅰ、Ⅱ型距骨頸骨摺患者26例,男20例,女6例.年齡24～ 53歲,中位數38.5歲.車禍傷18例,高處墜落傷8例.左側9例,右側17例.按Hawkins分型標準,Ⅰ型7例,Ⅱ型19例.受傷至手術時間6h至10 d.術後10箇月按照Hawkiws標準評定患者的踝關節功能,同時觀察患者治療期間併髮癥的髮生情況.結果:26例患者均順利完成手法複位及空心螺釘內固定手術.19例HawkinsⅡ型骨摺患者中17例閉閤複位滿意,2例因未達到解剖複位而加用前外側切口進行複位.26例患者均穫隨訪,隨訪時間1～5年,中位數2.5年.術後5例患者齣現距下關節炎錶現,經對癥治療後緩解;1例患者髮生距骨體缺血壞死,後期行踝關節融閤術.術後10箇月按照Hawkiws標準評定患者的 踝關節功能,優13例、良10例、可2例、差1例.結論:手法複位結閤踝後閉閤穿針空心螺釘內固定治療閉閤性Hawkins Ⅰ、Ⅱ型距骨頸骨摺療效確切,併髮癥少,值得臨床推廣應用.
목적:탐토수법복위결합과후폐합천침공심라정내고정치료폐합성Hawkins Ⅰ、Ⅱ형거골경골절적림상료효화안전성.방법:채용수법복위결합과후폐합천침공심라정내고정치료신선폐합성Hawkins Ⅰ、Ⅱ형거골경골절환자26례,남20례,녀6례.년령24～ 53세,중위수38.5세.차화상18례,고처추락상8례.좌측9례,우측17례.안Hawkins분형표준,Ⅰ형7례,Ⅱ형19례.수상지수술시간6h지10 d.술후10개월안조Hawkiws표준평정환자적과관절공능,동시관찰환자치료기간병발증적발생정황.결과:26례환자균순리완성수법복위급공심라정내고정수술.19례HawkinsⅡ형골절환자중17례폐합복위만의,2례인미체도해부복위이가용전외측절구진행복위.26례환자균획수방,수방시간1～5년,중위수2.5년.술후5례환자출현거하관절염표현,경대증치료후완해;1례환자발생거골체결혈배사,후기행과관절융합술.술후10개월안조Hawkiws표준평정환자적 과관절공능,우13례、량10례、가2례、차1례.결론:수법복위결합과후폐합천침공심라정내고정치료폐합성Hawkins Ⅰ、Ⅱ형거골경골절료효학절,병발증소,치득림상추엄응용.
