CAJ | 학술논문

目的探讨中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效和卫生经济学价值.方法随机选取符合入选标准的260例急性缺血性脑卒中(风痰瘀阻症)患者,分为实验组(中西医结合卒中单元组)和对照组(常规治疗组),两组均为130例.采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)、改良的Rankin量表(mRS)为疗效观察指标;住院时间、住院费用、药品费用、检查和治疗费用为卫生经济学指标.比较NIHSS评分每减少1分、BI评分每增加5分、mRS评分每减少1分,患者每人每天所花费的住院费用.结果 ①与对照组比较,实验组治疗后14d时NIHSS、BI、mRS改善程度明显优于对照组(P＜0.05).实验组14d后NIHSS评分下降主要在构音和运动功能方面优于对照组(P＜0.001);实验组BI评分提高主要在用厕、吃饭、移动、行走、穿衣、上楼、洗浴方面优于对照组(P＜0.01),实验组mRS(0～2)分的患者近期残障功能的改善优于对照组(P＜0.01).②住院期间,两组患者的住院费用和检查费用差异无统计学意义(P＞0.05);实验组的平均住院时间和药品费用明显低于对照组(P＜0.01),治疗费用高于对照组(P＜0.001).③NIHSS评分每减少1分,BI评分每增加5分,MRS评分每减少1分,实验组所需费用均较对照组少.结论中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中更具有社会效益和经济效益.
목적 탐토중서의결합졸중단원치료급성결혈성뇌졸중적림상료효화위생경제학개치.방법 수궤선취부합입선표준적260례급성결혈성뇌졸중(풍담어조증)환자,분위실험조(중서의결합졸중단원조)화대조조(상규치료조),량조균위130례.채용미국국립위생원졸중량표(NIHSS)평분、Barthel지수(BI)、개량적Rankin량표(mRS)위료효관찰지표;주원시간、주원비용、약품비용、검사화치료비용위위생경제학지표.비교NIHSS평분매감소1분、BI평분매증가5분、mRS평분매감소1분,환자매인매천소화비적주원비용.결과 ①여대조조비교,실험조치료후14d시NIHSS、BI、mRS개선정도명현우우대조조(P＜0.05).실험조14d후NIHSS평분하강주요재구음화운동공능방면우우대조조(P＜0.001);실험조BI평분제고주요재용측、흘반、이동、행주、천의、상루、세욕방면우우대조조(P＜0.01),실험조mRS(0～2)분적환자근기잔장공능적개선우우대조조(P＜0.01).②주원기간,량조환자적주원비용화검사비용차이무통계학의의(P＞0.05);실험조적평균주원시간화약품비용명현저우대조조(P＜0.01),치료비용고우대조조(P＜0.001).③NIHSS평분매감소1분,BI평분매증가5분,MRS평분매감소1분,실험조소수비용균교대조조소.결론 중서의결합졸중단원치료급성결혈성뇌졸중경구유사회효익화경제효익.