肾脏病与透析肾移植杂志
腎髒病與透析腎移植雜誌
신장병여투석신이식잡지
CHINESE JOURNAL OF NEPHROLOGY,DIALYSIS & TRANSPLANTATION
2014年
1期
18-22
,共5页
宋捷%刘正钊%胡伟新%陈樱花%刘志红%章海涛
宋捷%劉正釗%鬍偉新%陳櫻花%劉誌紅%章海濤
송첩%류정쇠%호위신%진앵화%류지홍%장해도
干燥综合征%肾脏损害%预后
榦燥綜閤徵%腎髒損害%預後
간조종합정%신장손해%예후
Sjogren's syndrome%renal damage%prognosis
目的:分析原发性干燥综合征肾脏损害的远期预后及其影响因素. 方法:回顾性分析75例原发性干燥综合征肾脏损害患者(女性73例,男性2例,起病年龄7～68岁,中位年龄39岁)的临床表现、免疫学指标、病理特点、治疗情况及远期预后,分析影响预后的相关因素. 结果:干燥综合征肾脏损害以肾小管间质损伤为主,肾活检证实98.5％为间质性肾炎.本组1/3患者接受大量免疫抑制剂治疗.75例患者平均随访62.76±35.64月,中位随访时间54月,远期并发症有肾结石、神经精神症状和血液系统肿瘤.截至随访末,2例患者血清肌酐倍增且＞ 109.62 μmol/L,1例患者进入终末期肾病,预后相关的因素有就诊年龄(p=0.044)、肾活检病理小管间质病变慢性化(P=0.001)、球蛋白水平(P=0.018)、IgG水平(P=0.042)及血红蛋白水平(P=0.049). 结论:原发性干燥综合征肾脏损害临床进展缓解,远期预后较好,5年、10年的人存活率为100％,5年、10年肾存活率为100％、98.67％;影响患者远期预后的主要因素为肾间质慢性化程度、高球蛋白血症、高IgG及贫血.
目的:分析原髮性榦燥綜閤徵腎髒損害的遠期預後及其影響因素. 方法:迴顧性分析75例原髮性榦燥綜閤徵腎髒損害患者(女性73例,男性2例,起病年齡7～68歲,中位年齡39歲)的臨床錶現、免疫學指標、病理特點、治療情況及遠期預後,分析影響預後的相關因素. 結果:榦燥綜閤徵腎髒損害以腎小管間質損傷為主,腎活檢證實98.5％為間質性腎炎.本組1/3患者接受大量免疫抑製劑治療.75例患者平均隨訪62.76±35.64月,中位隨訪時間54月,遠期併髮癥有腎結石、神經精神癥狀和血液繫統腫瘤.截至隨訪末,2例患者血清肌酐倍增且＞ 109.62 μmol/L,1例患者進入終末期腎病,預後相關的因素有就診年齡(p=0.044)、腎活檢病理小管間質病變慢性化(P=0.001)、毬蛋白水平(P=0.018)、IgG水平(P=0.042)及血紅蛋白水平(P=0.049). 結論:原髮性榦燥綜閤徵腎髒損害臨床進展緩解,遠期預後較好,5年、10年的人存活率為100％,5年、10年腎存活率為100％、98.67％;影響患者遠期預後的主要因素為腎間質慢性化程度、高毬蛋白血癥、高IgG及貧血.
목적:분석원발성간조종합정신장손해적원기예후급기영향인소. 방법:회고성분석75례원발성간조종합정신장손해환자(녀성73례,남성2례,기병년령7～68세,중위년령39세)적림상표현、면역학지표、병리특점、치료정황급원기예후,분석영향예후적상관인소. 결과:간조종합정신장손해이신소관간질손상위주,신활검증실98.5％위간질성신염.본조1/3환자접수대량면역억제제치료.75례환자평균수방62.76±35.64월,중위수방시간54월,원기병발증유신결석、신경정신증상화혈액계통종류.절지수방말,2례환자혈청기항배증차＞ 109.62 μmol/L,1례환자진입종말기신병,예후상관적인소유취진년령(p=0.044)、신활검병리소관간질병변만성화(P=0.001)、구단백수평(P=0.018)、IgG수평(P=0.042)급혈홍단백수평(P=0.049). 결론:원발성간조종합정신장손해림상진전완해,원기예후교호,5년、10년적인존활솔위100％,5년、10년신존활솔위100％、98.67％;영향환자원기예후적주요인소위신간질만성화정도、고구단백혈증、고IgG급빈혈.
