山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
1期
37-39
,共3页
张栩%郑雪平%高翔%张勇%赵仁亮
張栩%鄭雪平%高翔%張勇%趙仁亮
장허%정설평%고상%장용%조인량
颈动脉疾病%分水岭梗死%血流动力学%栓塞%影像学
頸動脈疾病%分水嶺梗死%血流動力學%栓塞%影像學
경동맥질병%분수령경사%혈류동역학%전새%영상학
目的 探讨分水岭梗死(WI)的临床和影像学特征及与颈动脉系统疾病的关系.方法 对根据颅脑磁共振模板确定的200例WI患者行颅脑MRI及数字减影血管造影,观察其临床特征、病程、影像学特征、颈动脉病变、Willis环血流代偿,分析其病理生理机制.结果 200例WI分为皮层下分水岭梗死(IWI)组60例、皮层分水岭梗死(CWI)组75例、混合组65例.IWI组高血压患病率高于CWI组、混合组(P均＜0.05).混合组、IWI组颅内WI病灶同侧颈内动脉或大脑中动脉中重度(≥50％)狭窄或闭塞发生率高于CWI组(P均＜0.05).三组WI之间Willis环血流代偿比较无统计学差异(P＞0.05).混合组最初的NIHSS评分高于IWI组、CWI组(P均＜0.05).入院后7d内病程改变三组比较有统计学差异(P＜0.05).发病后3个月,混合组预后不良者较CWI组多(P＜0.05).结论 不同类型WI发病机制、病程及预后不同,应根据不同的病理生理机制采取相应的治疗措施.
目的 探討分水嶺梗死(WI)的臨床和影像學特徵及與頸動脈繫統疾病的關繫.方法 對根據顱腦磁共振模闆確定的200例WI患者行顱腦MRI及數字減影血管造影,觀察其臨床特徵、病程、影像學特徵、頸動脈病變、Willis環血流代償,分析其病理生理機製.結果 200例WI分為皮層下分水嶺梗死(IWI)組60例、皮層分水嶺梗死(CWI)組75例、混閤組65例.IWI組高血壓患病率高于CWI組、混閤組(P均＜0.05).混閤組、IWI組顱內WI病竈同側頸內動脈或大腦中動脈中重度(≥50％)狹窄或閉塞髮生率高于CWI組(P均＜0.05).三組WI之間Willis環血流代償比較無統計學差異(P＞0.05).混閤組最初的NIHSS評分高于IWI組、CWI組(P均＜0.05).入院後7d內病程改變三組比較有統計學差異(P＜0.05).髮病後3箇月,混閤組預後不良者較CWI組多(P＜0.05).結論 不同類型WI髮病機製、病程及預後不同,應根據不同的病理生理機製採取相應的治療措施.
목적 탐토분수령경사(WI)적림상화영상학특정급여경동맥계통질병적관계.방법 대근거로뇌자공진모판학정적200례WI환자행로뇌MRI급수자감영혈관조영,관찰기림상특정、병정、영상학특정、경동맥병변、Willis배혈류대상,분석기병리생리궤제.결과 200례WI분위피층하분수령경사(IWI)조60례、피층분수령경사(CWI)조75례、혼합조65례.IWI조고혈압환병솔고우CWI조、혼합조(P균＜0.05).혼합조、IWI조로내WI병조동측경내동맥혹대뇌중동맥중중도(≥50％)협착혹폐새발생솔고우CWI조(P균＜0.05).삼조WI지간Willis배혈류대상비교무통계학차이(P＞0.05).혼합조최초적NIHSS평분고우IWI조、CWI조(P균＜0.05).입원후7d내병정개변삼조비교유통계학차이(P＜0.05).발병후3개월,혼합조예후불량자교CWI조다(P＜0.05).결론 불동류형WI발병궤제、병정급예후불동,응근거불동적병리생리궤제채취상응적치료조시.
