介入放射学杂志
介入放射學雜誌
개입방사학잡지
JOURNAL OF INTERVENTIONAL RADIOLOGY
2014年
1期
69-73
,共5页
徐守军%杜端明%刘鹏程%罗莉丽%干芸根
徐守軍%杜耑明%劉鵬程%囉莉麗%榦蕓根
서수군%두단명%류붕정%라리려%간예근
肝肿瘤%消融技术%CT
肝腫瘤%消融技術%CT
간종류%소융기술%CT
liver tumor%ablation technique%CT
目的 探讨肝肿瘤经皮射频消融(RFA)治疗后的CT表现并分析其临床意义,以指导临床治疗.方法 回顾性分析59例(82个病灶)肝肿瘤患者经皮RFA前后的CT影像学资料,分析病灶的大小、密度及强化方式等变化特点.结果 RFA治疗后1个月内完全坏死病灶范围较术前有所增大,呈无强化的低密度影,或呈囊状更低密度影.坏死灶周围常见一层薄而均匀的环形强化,强化特点和正常肝实质基本一致,随着时间的变化逐渐模糊,最终消失.2个月内完全坏死灶范围较术前可略显增大、相仿或略缩小,呈低密度影或更低囊变影.增强扫描无明显强化或动脉期消融区边缘出现一层薄而均匀的环形强化,但较前模糊,显示欠清.2个月以后完全坏死区范围逐渐缩小,增强扫描无明显强化.当肿瘤组织残存时,术后即刻CT显示消融区范围没有完全包括术前病灶的范围,动脉期病灶边缘出现不规则局灶样或结节状强化,门脉期迅速减退,延迟期强化程度低于肝实质,呈“快进快出”特点.如肿瘤复发,病灶局部出现异常强化.血供良好的肿瘤组织显示病灶范围有所增大,动脉期消融区出现局灶样或结节状强化;乏血供的病灶消融区范围较前增大,边缘不光整.结论 肝肿瘤RFA术后的CT检查具有特征性的影像学表现,能有效检出肿瘤的残存或(和)复发,指导临床作出进一步合理、有效的治疗.
目的 探討肝腫瘤經皮射頻消融(RFA)治療後的CT錶現併分析其臨床意義,以指導臨床治療.方法 迴顧性分析59例(82箇病竈)肝腫瘤患者經皮RFA前後的CT影像學資料,分析病竈的大小、密度及彊化方式等變化特點.結果 RFA治療後1箇月內完全壞死病竈範圍較術前有所增大,呈無彊化的低密度影,或呈囊狀更低密度影.壞死竈週圍常見一層薄而均勻的環形彊化,彊化特點和正常肝實質基本一緻,隨著時間的變化逐漸模糊,最終消失.2箇月內完全壞死竈範圍較術前可略顯增大、相倣或略縮小,呈低密度影或更低囊變影.增彊掃描無明顯彊化或動脈期消融區邊緣齣現一層薄而均勻的環形彊化,但較前模糊,顯示欠清.2箇月以後完全壞死區範圍逐漸縮小,增彊掃描無明顯彊化.噹腫瘤組織殘存時,術後即刻CT顯示消融區範圍沒有完全包括術前病竈的範圍,動脈期病竈邊緣齣現不規則跼竈樣或結節狀彊化,門脈期迅速減退,延遲期彊化程度低于肝實質,呈“快進快齣”特點.如腫瘤複髮,病竈跼部齣現異常彊化.血供良好的腫瘤組織顯示病竈範圍有所增大,動脈期消融區齣現跼竈樣或結節狀彊化;乏血供的病竈消融區範圍較前增大,邊緣不光整.結論 肝腫瘤RFA術後的CT檢查具有特徵性的影像學錶現,能有效檢齣腫瘤的殘存或(和)複髮,指導臨床作齣進一步閤理、有效的治療.
목적 탐토간종류경피사빈소융(RFA)치료후적CT표현병분석기림상의의,이지도림상치료.방법 회고성분석59례(82개병조)간종류환자경피RFA전후적CT영상학자료,분석병조적대소、밀도급강화방식등변화특점.결과 RFA치료후1개월내완전배사병조범위교술전유소증대,정무강화적저밀도영,혹정낭상경저밀도영.배사조주위상견일층박이균균적배형강화,강화특점화정상간실질기본일치,수착시간적변화축점모호,최종소실.2개월내완전배사조범위교술전가략현증대、상방혹략축소,정저밀도영혹경저낭변영.증강소묘무명현강화혹동맥기소융구변연출현일층박이균균적배형강화,단교전모호,현시흠청.2개월이후완전배사구범위축점축소,증강소묘무명현강화.당종류조직잔존시,술후즉각CT현시소융구범위몰유완전포괄술전병조적범위,동맥기병조변연출현불규칙국조양혹결절상강화,문맥기신속감퇴,연지기강화정도저우간실질,정“쾌진쾌출”특점.여종류복발,병조국부출현이상강화.혈공량호적종류조직현시병조범위유소증대,동맥기소융구출현국조양혹결절상강화;핍혈공적병조소융구범위교전증대,변연불광정.결론 간종류RFA술후적CT검사구유특정성적영상학표현,능유효검출종류적잔존혹(화)복발,지도림상작출진일보합리、유효적치료.
