中国血液净化
中國血液淨化
중국혈액정화
CHINESE JOURNAL OF BLOOD PURIFICATION
2014年
2期
96-99
,共4页
腹膜透析%置管%导管功能障碍
腹膜透析%置管%導管功能障礙
복막투석%치관%도관공능장애
Peritoneal dialysis%Catheter placement%Catheter malfunction
目的 构建联合垂直隧道的低位腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)导管置入法并观察其临床效果.方法 2008年6月至2012年6月行联合垂直隧道的低位PD导管置入术的48例患者(B组)与同期行传统PD导管置入术的41例患者(A组)进行对照研究.所有患者均使用Baxter双涤纶套Tenck-hoff直管.联合垂直隧道的低位PD导管置入法的主要特点是低位(耻骨联合中点向上7cm)、导管腹内段剪短[根据腹膜切口至膀胱直肠窝(男)或子宫直肠窝(女)的距离]以及增加垂直的皮下隧道.术中记录所有患者PD导管修剪距离及腹内段长度.观察记录所有患者随访1年内有无并发症发生.结果 B组测量的导管修剪距离为(3.7±0.9) cm,腹内段长度为(11.3±0.9)cm.2组患者术后出血、PD液渗漏、外涤纶套膨出外露、灌液或放液疼痛等发生率以及腹膜炎发生次数/病人月、隧道炎或出口感染发生次数/患者月等方面比较无统计学差异;B组导管功能障碍(导管移位、非导管移位性功能障碍)发生率显著低于A组,差异有统计学意义(4.2％比19.5％,x2=2.54,P0.0l0). 结论 联合垂直隧道的低位PD导管置入法可以显著地减少PD导管功能障碍尤其是导管移位的发生,具有潜在减少PD技术性失败的重要作用.
目的 構建聯閤垂直隧道的低位腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)導管置入法併觀察其臨床效果.方法 2008年6月至2012年6月行聯閤垂直隧道的低位PD導管置入術的48例患者(B組)與同期行傳統PD導管置入術的41例患者(A組)進行對照研究.所有患者均使用Baxter雙滌綸套Tenck-hoff直管.聯閤垂直隧道的低位PD導管置入法的主要特點是低位(恥骨聯閤中點嚮上7cm)、導管腹內段剪短[根據腹膜切口至膀胱直腸窩(男)或子宮直腸窩(女)的距離]以及增加垂直的皮下隧道.術中記錄所有患者PD導管脩剪距離及腹內段長度.觀察記錄所有患者隨訪1年內有無併髮癥髮生.結果 B組測量的導管脩剪距離為(3.7±0.9) cm,腹內段長度為(11.3±0.9)cm.2組患者術後齣血、PD液滲漏、外滌綸套膨齣外露、灌液或放液疼痛等髮生率以及腹膜炎髮生次數/病人月、隧道炎或齣口感染髮生次數/患者月等方麵比較無統計學差異;B組導管功能障礙(導管移位、非導管移位性功能障礙)髮生率顯著低于A組,差異有統計學意義(4.2％比19.5％,x2=2.54,P0.0l0). 結論 聯閤垂直隧道的低位PD導管置入法可以顯著地減少PD導管功能障礙尤其是導管移位的髮生,具有潛在減少PD技術性失敗的重要作用.
목적 구건연합수직수도적저위복막투석(peritoneal dialysis,PD)도관치입법병관찰기림상효과.방법 2008년6월지2012년6월행연합수직수도적저위PD도관치입술적48례환자(B조)여동기행전통PD도관치입술적41례환자(A조)진행대조연구.소유환자균사용Baxter쌍조륜투Tenck-hoff직관.연합수직수도적저위PD도관치입법적주요특점시저위(치골연합중점향상7cm)、도관복내단전단[근거복막절구지방광직장와(남)혹자궁직장와(녀)적거리]이급증가수직적피하수도.술중기록소유환자PD도관수전거리급복내단장도.관찰기록소유환자수방1년내유무병발증발생.결과 B조측량적도관수전거리위(3.7±0.9) cm,복내단장도위(11.3±0.9)cm.2조환자술후출혈、PD액삼루、외조륜투팽출외로、관액혹방액동통등발생솔이급복막염발생차수/병인월、수도염혹출구감염발생차수/환자월등방면비교무통계학차이;B조도관공능장애(도관이위、비도관이위성공능장애)발생솔현저저우A조,차이유통계학의의(4.2％비19.5％,x2=2.54,P0.0l0). 결론 연합수직수도적저위PD도관치입법가이현저지감소PD도관공능장애우기시도관이위적발생,구유잠재감소PD기술성실패적중요작용.
