浙江中西医结合杂志
浙江中西醫結閤雜誌
절강중서의결합잡지
ZHEJIANG JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2014年
2期
93-96,103
,共5页
吴晓宇%黄海东%李招云%徐友文%胡朝军
吳曉宇%黃海東%李招雲%徐友文%鬍朝軍
오효우%황해동%리초운%서우문%호조군
类风湿关节炎%抗环瓜氨酸肽抗体%抗角蛋白抗体%自身免疫性疾病%临床分析
類風濕關節炎%抗環瓜氨痠肽抗體%抗角蛋白抗體%自身免疫性疾病%臨床分析
류풍습관절염%항배과안산태항체%항각단백항체%자신면역성질병%림상분석
目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)和抗角蛋白抗体(AKA)在临床就诊患者疾病分布及在类风湿关节炎(RA)诊断中的临床意义.方法 分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法和间接免疫荧光法(IIF)检测13 715例患者血清抗CCP抗体和血清AKA,分析抗CCP抗体的疾病分布和在不同疾病中的阳性率.结果 13 715例中,抗CCP抗体阳性率为30.02％,男性为25.41％,女性为31.60％;在2716例确诊RA、3808例疑似RA的关节炎/关节痛患者和1909例确诊其他非RA患者中,抗CCP抗体阳性率为34.74％,高于AKA 16.71％的阳性率,差异有统计学意义(x2=2810.0,P=0.00),两者的一致性中度(K=0.52,P=0.00).抗CCP抗体对RA的敏感性为64.10％,特异性为85.4％; AKA对RA的敏感性为32.29％,特异性为93.92％.抗CCP抗体诊断RA的敏感性高于AKA(P＜0.05),特异性低于AKA(P＜0.05).抗CCP抗体与AKA联合检测RA特异性为94.55％.RA患者抗CCP抗体阳性率为64.10％,干燥综合征(SS)、银屑病关节炎(PsA)、骨关节炎(OA)和系统性硬化症(SSc)患者中抗CCP抗体阳性率分别为36.69％、25.00％、18.60％和18.60％,在白塞病(BD)和成人斯蒂尔病(AOSD)中抗CCP抗体阳性率为0.结论 抗CCP抗体主要出现于RA患者,抗CCP抗体可以满足临床对RA患者的筛查,对于抗CCP抗体检测结果与临床表现不符合的患者有必要进行AKA检测,减少漏诊和误诊.
目的 探討抗環瓜氨痠肽抗體(抗CCP抗體)和抗角蛋白抗體(AKA)在臨床就診患者疾病分佈及在類風濕關節炎(RA)診斷中的臨床意義.方法 分彆採用酶聯免疫吸附試驗(ELISA)法和間接免疫熒光法(IIF)檢測13 715例患者血清抗CCP抗體和血清AKA,分析抗CCP抗體的疾病分佈和在不同疾病中的暘性率.結果 13 715例中,抗CCP抗體暘性率為30.02％,男性為25.41％,女性為31.60％;在2716例確診RA、3808例疑似RA的關節炎/關節痛患者和1909例確診其他非RA患者中,抗CCP抗體暘性率為34.74％,高于AKA 16.71％的暘性率,差異有統計學意義(x2=2810.0,P=0.00),兩者的一緻性中度(K=0.52,P=0.00).抗CCP抗體對RA的敏感性為64.10％,特異性為85.4％; AKA對RA的敏感性為32.29％,特異性為93.92％.抗CCP抗體診斷RA的敏感性高于AKA(P＜0.05),特異性低于AKA(P＜0.05).抗CCP抗體與AKA聯閤檢測RA特異性為94.55％.RA患者抗CCP抗體暘性率為64.10％,榦燥綜閤徵(SS)、銀屑病關節炎(PsA)、骨關節炎(OA)和繫統性硬化癥(SSc)患者中抗CCP抗體暘性率分彆為36.69％、25.00％、18.60％和18.60％,在白塞病(BD)和成人斯蒂爾病(AOSD)中抗CCP抗體暘性率為0.結論 抗CCP抗體主要齣現于RA患者,抗CCP抗體可以滿足臨床對RA患者的篩查,對于抗CCP抗體檢測結果與臨床錶現不符閤的患者有必要進行AKA檢測,減少漏診和誤診.
목적 탐토항배과안산태항체(항CCP항체)화항각단백항체(AKA)재림상취진환자질병분포급재류풍습관절염(RA)진단중적림상의의.방법 분별채용매련면역흡부시험(ELISA)법화간접면역형광법(IIF)검측13 715례환자혈청항CCP항체화혈청AKA,분석항CCP항체적질병분포화재불동질병중적양성솔.결과 13 715례중,항CCP항체양성솔위30.02％,남성위25.41％,녀성위31.60％;재2716례학진RA、3808례의사RA적관절염/관절통환자화1909례학진기타비RA환자중,항CCP항체양성솔위34.74％,고우AKA 16.71％적양성솔,차이유통계학의의(x2=2810.0,P=0.00),량자적일치성중도(K=0.52,P=0.00).항CCP항체대RA적민감성위64.10％,특이성위85.4％; AKA대RA적민감성위32.29％,특이성위93.92％.항CCP항체진단RA적민감성고우AKA(P＜0.05),특이성저우AKA(P＜0.05).항CCP항체여AKA연합검측RA특이성위94.55％.RA환자항CCP항체양성솔위64.10％,간조종합정(SS)、은설병관절염(PsA)、골관절염(OA)화계통성경화증(SSc)환자중항CCP항체양성솔분별위36.69％、25.00％、18.60％화18.60％,재백새병(BD)화성인사체이병(AOSD)중항CCP항체양성솔위0.결론 항CCP항체주요출현우RA환자,항CCP항체가이만족림상대RA환자적사사,대우항CCP항체검측결과여림상표현불부합적환자유필요진행AKA검측,감소루진화오진.
