山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
8期
71-72
,共2页
张晓晓%李树华%杨会明%胡越成
張曉曉%李樹華%楊會明%鬍越成
장효효%리수화%양회명%호월성
复方利多卡因乳膏%气管拔管%心血管反应%鼻内镜手术
複方利多卡因乳膏%氣管拔管%心血管反應%鼻內鏡手術
복방리다잡인유고%기관발관%심혈관반응%비내경수술
目的 观察复方利多卡因乳膏在鼻内镜手术气管插管全麻中的应用效果.方法 将80例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期鼻内镜手术患者随机分为R组和H组,每组40例.麻醉诱导均采用咪唑安定、丙泊酚、维库溴铵、舒芬太尼,R组于气管导管前段10 cm涂沫复方利多卡因乳膏后插管,H组诱导后直接插管;麻醉维持采用持续泵注丙泊酚、瑞芬太尼,间断静注维库溴铵维持肌松,术毕有拔管指征时,拔除气管导管.记录麻醉前、拔管前1 min、拔管时及拔管后1、5 min的SBP、DBP及HR.结果 R组手术时间为(130±24) min、术毕至自主呼吸恢复时间为(2±0.02) min、拔管时间为(6±0.21) min、清醒时间为(5±0.77) min,H组分别为(130±11)、(2±0.06)、(5±0.87)、(5±0.25)min,P均＞0.05;拔管后R组发生躁动2例(5％),明显低于H组的6例(15％),P≤0.05.术后随访,两组对拔管过程均有记忆,R组诉不适感4例明显少于H组的15例,P≤0.05.拔管过程中,H组SBP、DBP、HR在拔管前1 min、拔管时、拔管后1 min均较术前及同时点的R组升高(P≤0.05或P≤0.01).结论 插管前气管导管表面涂沫复方利多卡因乳膏,可有效降低鼻内镜手术全麻后围拔管期的心血管反应.
目的 觀察複方利多卡因乳膏在鼻內鏡手術氣管插管全痳中的應用效果.方法 將80例ASA Ⅰ～Ⅱ級擇期鼻內鏡手術患者隨機分為R組和H組,每組40例.痳醉誘導均採用咪唑安定、丙泊酚、維庫溴銨、舒芬太尼,R組于氣管導管前段10 cm塗沫複方利多卡因乳膏後插管,H組誘導後直接插管;痳醉維持採用持續泵註丙泊酚、瑞芬太尼,間斷靜註維庫溴銨維持肌鬆,術畢有拔管指徵時,拔除氣管導管.記錄痳醉前、拔管前1 min、拔管時及拔管後1、5 min的SBP、DBP及HR.結果 R組手術時間為(130±24) min、術畢至自主呼吸恢複時間為(2±0.02) min、拔管時間為(6±0.21) min、清醒時間為(5±0.77) min,H組分彆為(130±11)、(2±0.06)、(5±0.87)、(5±0.25)min,P均＞0.05;拔管後R組髮生躁動2例(5％),明顯低于H組的6例(15％),P≤0.05.術後隨訪,兩組對拔管過程均有記憶,R組訴不適感4例明顯少于H組的15例,P≤0.05.拔管過程中,H組SBP、DBP、HR在拔管前1 min、拔管時、拔管後1 min均較術前及同時點的R組升高(P≤0.05或P≤0.01).結論 插管前氣管導管錶麵塗沫複方利多卡因乳膏,可有效降低鼻內鏡手術全痳後圍拔管期的心血管反應.
목적 관찰복방리다잡인유고재비내경수술기관삽관전마중적응용효과.방법 장80례ASA Ⅰ～Ⅱ급택기비내경수술환자수궤분위R조화H조,매조40례.마취유도균채용미서안정、병박분、유고추안、서분태니,R조우기관도관전단10 cm도말복방리다잡인유고후삽관,H조유도후직접삽관;마취유지채용지속빙주병박분、서분태니,간단정주유고추안유지기송,술필유발관지정시,발제기관도관.기록마취전、발관전1 min、발관시급발관후1、5 min적SBP、DBP급HR.결과 R조수술시간위(130±24) min、술필지자주호흡회복시간위(2±0.02) min、발관시간위(6±0.21) min、청성시간위(5±0.77) min,H조분별위(130±11)、(2±0.06)、(5±0.87)、(5±0.25)min,P균＞0.05;발관후R조발생조동2례(5％),명현저우H조적6례(15％),P≤0.05.술후수방,량조대발관과정균유기억,R조소불괄감4례명현소우H조적15례,P≤0.05.발관과정중,H조SBP、DBP、HR재발관전1 min、발관시、발관후1 min균교술전급동시점적R조승고(P≤0.05혹P≤0.01).결론 삽관전기관도관표면도말복방리다잡인유고,가유효강저비내경수술전마후위발관기적심혈관반응.
