山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
8期
56-58
,共3页
王蓉%龚敏%张圣熙%张耘%黄锦阳%林文耀%宋旭%周磐石
王蓉%龔敏%張聖熙%張耘%黃錦暘%林文耀%宋旭%週磐石
왕용%공민%장골희%장운%황금양%림문요%송욱%주반석
附睾肿物%诊断%治疗
附睪腫物%診斷%治療
부고종물%진단%치료
目的 探讨附睾肿物的诊断和治疗.方法 对112例附睾肿物患者的临床表现、病理类型、诊断和治疗作回顾性分析.结果 本组64例仅触及附睾部位无痛性肿物,48例伴不同程度患侧阴囊坠胀不适或疼痛感,阴囊有慢性窦道4例,输精管增粗7例;有经尿道手术病史6例,淋菌性尿道炎病史4例,肺结核病史3例,肾结核病史1例.术前彩超检查示,实性肿块69例,囊性肿块31例,囊实性肿块12例.8例怀疑附睾结核者,行静脉肾盂造影未见异常;7例怀疑附睾肿瘤者行MRI检查,提示为附睾肿瘤6例、睾丸及精索受累1例,盆腔淋巴结未见异常.患者均行手术治疗,其中单纯附睾肿物切除57例,附睾部分切除30例,附睾全部切除24例,睾丸附睾全部切除1例.病理检查结果为附睾肿瘤8例、慢性精子肉芽肿21例、囊肿30例、结核9例、慢性非特异性附睾炎44例.术后随访3个月～6 a,良性疾病患者均无复发,1例非霍奇金淋巴瘤子术后6个月死于肿瘤全身转移,2例转移性恶性肿瘤1例1年后死于肿瘤全身转移、1例健在.结论 附睾肿物的诊断不能单纯依靠辅助检查,仔细详问病史及体格检查尤为重要;手术中是其首选治疗方法,术中要充分考虑保留睾丸,尽量维持其生理功能.
目的 探討附睪腫物的診斷和治療.方法 對112例附睪腫物患者的臨床錶現、病理類型、診斷和治療作迴顧性分析.結果 本組64例僅觸及附睪部位無痛性腫物,48例伴不同程度患側陰囊墜脹不適或疼痛感,陰囊有慢性竇道4例,輸精管增粗7例;有經尿道手術病史6例,淋菌性尿道炎病史4例,肺結覈病史3例,腎結覈病史1例.術前綵超檢查示,實性腫塊69例,囊性腫塊31例,囊實性腫塊12例.8例懷疑附睪結覈者,行靜脈腎盂造影未見異常;7例懷疑附睪腫瘤者行MRI檢查,提示為附睪腫瘤6例、睪汍及精索受纍1例,盆腔淋巴結未見異常.患者均行手術治療,其中單純附睪腫物切除57例,附睪部分切除30例,附睪全部切除24例,睪汍附睪全部切除1例.病理檢查結果為附睪腫瘤8例、慢性精子肉芽腫21例、囊腫30例、結覈9例、慢性非特異性附睪炎44例.術後隨訪3箇月～6 a,良性疾病患者均無複髮,1例非霍奇金淋巴瘤子術後6箇月死于腫瘤全身轉移,2例轉移性噁性腫瘤1例1年後死于腫瘤全身轉移、1例健在.結論 附睪腫物的診斷不能單純依靠輔助檢查,仔細詳問病史及體格檢查尤為重要;手術中是其首選治療方法,術中要充分攷慮保留睪汍,儘量維持其生理功能.
목적 탐토부고종물적진단화치료.방법 대112례부고종물환자적림상표현、병리류형、진단화치료작회고성분석.결과 본조64례부촉급부고부위무통성종물,48례반불동정도환측음낭추창불괄혹동통감,음낭유만성두도4례,수정관증조7례;유경뇨도수술병사6례,림균성뇨도염병사4례,폐결핵병사3례,신결핵병사1례.술전채초검사시,실성종괴69례,낭성종괴31례,낭실성종괴12례.8례부의부고결핵자,행정맥신우조영미견이상;7례부의부고종류자행MRI검사,제시위부고종류6례、고환급정색수루1례,분강림파결미견이상.환자균행수술치료,기중단순부고종물절제57례,부고부분절제30례,부고전부절제24례,고환부고전부절제1례.병리검사결과위부고종류8례、만성정자육아종21례、낭종30례、결핵9례、만성비특이성부고염44례.술후수방3개월～6 a,량성질병환자균무복발,1례비곽기금림파류자술후6개월사우종류전신전이,2례전이성악성종류1례1년후사우종류전신전이、1례건재.결론 부고종물적진단불능단순의고보조검사,자세상문병사급체격검사우위중요;수술중시기수선치료방법,술중요충분고필보류고환,진량유지기생리공능.
