山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
6期
75-77
,共3页
先天性心脏病%高血压%肺动脉高压%心脏外科手术
先天性心髒病%高血壓%肺動脈高壓%心髒外科手術
선천성심장병%고혈압%폐동맥고압%심장외과수술
目的 探讨中老年先天性心脏病(CHD)伴重度肺动脉高压(PH)的外科治疗方法,总结手术治疗策略.方法 对2011年7月～2013年4月在我科行外科手术治疗的29例中老年CHD伴重度PH患者资料进行回顾性分析,患者年龄46 ～67(56.1±6.0)岁,心脏彩超示肺动脉收缩期压力(SPAP)为72～ 124(85.2±12.1)mmHg.手术在全麻、体外循环下进行.术中处理心内畸形的同时行三尖瓣成形术.手术前、后均应用吸氧、口服卡托普利、西地那非、贝前列素纳等降低肺动脉压力.术后对症处理合并症.结果 1例患者因术后不明原因大出血死亡;余患者均顺利出院,术后7～10d复查心脏彩超示心内畸形矫正良好,SPAP (50.8±9.4) mmHg.结论 对于中老年CHD合并重度PH的患者,在合理掌握手术适应证、加强围手术期管理、积极处理相关合并症的前提下,采取手术治疗可获得较为满意的术后近期效果.
目的 探討中老年先天性心髒病(CHD)伴重度肺動脈高壓(PH)的外科治療方法,總結手術治療策略.方法 對2011年7月～2013年4月在我科行外科手術治療的29例中老年CHD伴重度PH患者資料進行迴顧性分析,患者年齡46 ～67(56.1±6.0)歲,心髒綵超示肺動脈收縮期壓力(SPAP)為72～ 124(85.2±12.1)mmHg.手術在全痳、體外循環下進行.術中處理心內畸形的同時行三尖瓣成形術.手術前、後均應用吸氧、口服卡託普利、西地那非、貝前列素納等降低肺動脈壓力.術後對癥處理閤併癥.結果 1例患者因術後不明原因大齣血死亡;餘患者均順利齣院,術後7～10d複查心髒綵超示心內畸形矯正良好,SPAP (50.8±9.4) mmHg.結論 對于中老年CHD閤併重度PH的患者,在閤理掌握手術適應證、加彊圍手術期管理、積極處理相關閤併癥的前提下,採取手術治療可穫得較為滿意的術後近期效果.
목적 탐토중노년선천성심장병(CHD)반중도폐동맥고압(PH)적외과치료방법,총결수술치료책략.방법 대2011년7월～2013년4월재아과행외과수술치료적29례중노년CHD반중도PH환자자료진행회고성분석,환자년령46 ～67(56.1±6.0)세,심장채초시폐동맥수축기압력(SPAP)위72～ 124(85.2±12.1)mmHg.수술재전마、체외순배하진행.술중처리심내기형적동시행삼첨판성형술.수술전、후균응용흡양、구복잡탁보리、서지나비、패전렬소납등강저폐동맥압력.술후대증처리합병증.결과 1례환자인술후불명원인대출혈사망;여환자균순리출원,술후7～10d복사심장채초시심내기형교정량호,SPAP (50.8±9.4) mmHg.결론 대우중노년CHD합병중도PH적환자,재합리장악수술괄응증、가강위수술기관리、적겁처리상관합병증적전제하,채취수술치료가획득교위만의적술후근기효과.
