中国保健营养（中旬刊）
中國保健營養（中旬刊）
중국보건영양（중순간）
China Hwalth Care & nutrition
2013年
5期
168-169
,共2页
麻醉深度指数%异丙酚%喉罩%全麻%老年
痳醉深度指數%異丙酚%喉罩%全痳%老年
마취심도지수%이병분%후조%전마%노년
Cdrebral state index(CSI)%Laryngeal mask%General%The elderly%Propofol
目的：研究麻醉深度指数（CSI）复合喉罩技术用于老年患者下腹部手术静脉复合全麻的可行性。方法：择期选取经膀胱前列腺电切的老年患者48例，随机分为研究组和观察组，研究组通过维持CSI值于40-60左右来调节异丙酚的靶浓度值；观察组仅凭临床经验来调节异丙酚的浓度值。观察记录诱导前（To）、诱导后喉罩置入前（T1）、喉罩置入时（T2）、电切镜置入时（T3）、手术进行30min时（T4）、术终患者改良镇静清醒评分（OAA/S）≥4分时（T5）6个时间点的心率（HR）、收缩期压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）和 CSI。记录异丙酚和舒芬太尼的用量以及麻醉清醒时间，即停用异丙酚至术终患者改良镇静清醒评分（OAA/S）达4分时的时间。结果：研究组平均清醒时间为（9±2）min，观察组平均清醒时间为（15±5）min，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。研究组异丙酚的实际用量明显少于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。T3、T4时研究组的CSI值明显高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组的SBP、DBP、MAP明显低于研究组。结论：通过CSI为麻醉深度监测提供量化指标，可有效应用于喉罩通气的老年患者短小手术静脉复合麻醉，减少麻醉药物的过量使用，具备可行性。
目的：研究痳醉深度指數（CSI）複閤喉罩技術用于老年患者下腹部手術靜脈複閤全痳的可行性。方法：擇期選取經膀胱前列腺電切的老年患者48例，隨機分為研究組和觀察組，研究組通過維持CSI值于40-60左右來調節異丙酚的靶濃度值；觀察組僅憑臨床經驗來調節異丙酚的濃度值。觀察記錄誘導前（To）、誘導後喉罩置入前（T1）、喉罩置入時（T2）、電切鏡置入時（T3）、手術進行30min時（T4）、術終患者改良鎮靜清醒評分（OAA/S）≥4分時（T5）6箇時間點的心率（HR）、收縮期壓（SBP）、舒張壓（DBP）、平均動脈壓（MAP）和 CSI。記錄異丙酚和舒芬太尼的用量以及痳醉清醒時間，即停用異丙酚至術終患者改良鎮靜清醒評分（OAA/S）達4分時的時間。結果：研究組平均清醒時間為（9±2）min，觀察組平均清醒時間為（15±5）min，兩組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。研究組異丙酚的實際用量明顯少于觀察組，差異有統計學意義（P<0.05）。T3、T4時研究組的CSI值明顯高于觀察組，差異有統計學意義（P<0.05），觀察組的SBP、DBP、MAP明顯低于研究組。結論：通過CSI為痳醉深度鑑測提供量化指標，可有效應用于喉罩通氣的老年患者短小手術靜脈複閤痳醉，減少痳醉藥物的過量使用，具備可行性。
목적：연구마취심도지수（CSI）복합후조기술용우노년환자하복부수술정맥복합전마적가행성。방법：택기선취경방광전렬선전절적노년환자48례，수궤분위연구조화관찰조，연구조통과유지CSI치우40-60좌우래조절이병분적파농도치；관찰조부빙림상경험래조절이병분적농도치。관찰기록유도전（To）、유도후후조치입전（T1）、후조치입시（T2）、전절경치입시（T3）、수술진행30min시（T4）、술종환자개량진정청성평분（OAA/S）≥4분시（T5）6개시간점적심솔（HR）、수축기압（SBP）、서장압（DBP）、평균동맥압（MAP）화 CSI。기록이병분화서분태니적용량이급마취청성시간，즉정용이병분지술종환자개량진정청성평분（OAA/S）체4분시적시간。결과：연구조평균청성시간위（9±2）min，관찰조평균청성시간위（15±5）min，량조간비교차이유통계학의의（P<0.05）。연구조이병분적실제용량명현소우관찰조，차이유통계학의의（P<0.05）。T3、T4시연구조적CSI치명현고우관찰조，차이유통계학의의（P<0.05），관찰조적SBP、DBP、MAP명현저우연구조。결론：통과CSI위마취심도감측제공양화지표，가유효응용우후조통기적노년환자단소수술정맥복합마취，감소마취약물적과량사용，구비가행성。
objective:To study the feasibility of cerebral state index(CSI)modulating the depth of general anesthesia in the elderly with laryngeal mask anesthesia. Methods:48 ASA physical status of II-IIIpatients undergoing selective lower abdominal sutrery were divided two groups with 24 cases. The anesthesia was induced by sufentanil.propofuland mwintained with TCL propofol. The depth of unesthesia was modulated by CSI index in group I or by hemodynamics in group II. HR.SBP.SDP.MAP and CSI were recorded. The time of awakening form anesthesia(the time when OAA/S reached 4 score after the drawal of propofol)and the dosage of propofol and fentanyl were recored.Results:The time of awakening from anesthesia was 164min in rgoupII, which was significantly longer than that in group I(P<0.05). The total dosage of propofol in group I was significantly lower than used to predict the depth of anesthesis. Conclusion:CSI is Valuable in assessment of anesthetic depth during general anesthesis with laryngeal mask anesthesia in the elderly.
