CAJ | 학술논문

目的：探讨医护一体责任制医疗服务对护士核心能力的影响。方法随机抽取实施医护一体责任制医疗服务前后各120例患儿作为对照组和观察组，对照组由相对固定的护士负责护理相对固定的一组患儿，护患分组不考虑医生分管患儿情况，责任护士休息时由其他护士顶替。观察组实施医护一体化责任制医疗服务，将护士按照资质由高到低分为8个层级，按照资质均衡和双向选择的原则划分为3个责任护理小组，每组至少有1名高年资主管护师，实行APN排班，3个责任护理小组与由二线医生、一线医生组成的3个医疗小组完全融合构成医护一体责任制医疗服务小组，共同分管床位相对固定的一组患儿，每天 A班与医生一同查房，共同商讨诊疗、护理计划并实施，P班、N班提供连续、无缝隙护理；同组主管医生、责任护士相互沟通、密切配合，共同对所分管患儿家属进行沟通指导。观察比较两组的新生儿科护士护理评估准确率、护理措施落实率、护理记录准确率、静脉穿刺1次成功率、患儿家长对护士沟通指导满意度。结果观察组护理评估准确率、护理措施落实率、护理记录准确率、静脉穿刺1次成功率、患儿家长对护士沟通指导满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论医护一体责任制医疗服务对护士临床护理能力具有积极的影响，能有效促进护士临床护理能力的提高。
목적：탐토의호일체책임제의료복무대호사핵심능력적영향。방법수궤추취실시의호일체책임제의료복무전후각120례환인작위대조조화관찰조，대조조유상대고정적호사부책호리상대고정적일조환인，호환분조불고필의생분관환인정황，책임호사휴식시유기타호사정체。관찰조실시의호일체화책임제의료복무，장호사안조자질유고도저분위8개층급，안조자질균형화쌍향선택적원칙화분위3개책임호리소조，매조지소유1명고년자주관호사，실행APN배반，3개책임호리소조여유이선의생、일선의생조성적3개의료소조완전융합구성의호일체책임제의료복무소조，공동분관상위상대고정적일조환인，매천 A반여의생일동사방，공동상토진료、호리계화병실시，P반、N반제공련속、무봉극호리；동조주관의생、책임호사상호구통、밀절배합，공동대소분관환인가속진행구통지도。관찰비교량조적신생인과호사호리평고준학솔、호리조시락실솔、호리기록준학솔、정맥천자1차성공솔、환인가장대호사구통지도만의도。결과관찰조호리평고준학솔、호리조시락실솔、호리기록준학솔、정맥천자1차성공솔、환인가장대호사구통지도만의도균고우대조조（P＜0.05）。결론의호일체책임제의료복무대호사림상호리능력구유적겁적영향，능유효촉진호사림상호리능력적제고。