临床肾脏病杂志
臨床腎髒病雜誌
림상신장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL NEPHROLOGY
2014年
3期
160-163
,共4页
腹膜透析%感染%治疗
腹膜透析%感染%治療
복막투석%감염%치료
目的 通过分析持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者退出腹膜透析者的原因并探讨相应对策.方法 收集我院2009年4月至2013年2月因慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)接受CAPD患者的临床资料,分析患者退出的各种原因及所占比例.具体分组如下:①按照退出原因进行分组,比较各组在透析前各项实验室指标、原发病因的差异;②按照腹膜透析患者的文化程度及医疗付费方式等情况进行分组,观察组间退出率有无差异.结果 95例患者退出腹膜透析的有32例(退出率33.7％),退出原因为死亡17例(53.2％),经济困难放弃治疗5例(15.6％),转血液透析6例(18.8％),肾移植4例(12.4％),死亡原因主要为心脑血管事件和肺部感染;死亡组年龄明显高于其他组,而透析前残余肾功能显著低于对照组;初中及以上文化组(组1)共12例退出(退出率19.4％),明显低于初中以下文化组(组2)共20例退出(退出率60.6％),而医保患者的退出率(30.7％)明显低于自费组的退出率(75.8％).结论 死亡是CAPD患者短期内退出腹膜透析的主要原因,心脑血管事件、肺部感染是导致CAPD患者死亡的主要原因,而患者的文化程度及经济因素也是导致腹膜透析患者退出的重要原因,因此在积极加强透析前的系统治疗及透析后的持续合理管理之外,还应向患者反复讲解CAPD的正规操作方法及注意事项.
目的 通過分析持續性非臥床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者退齣腹膜透析者的原因併探討相應對策.方法 收集我院2009年4月至2013年2月因慢性腎衰竭(chronic renal failure,CRF)接受CAPD患者的臨床資料,分析患者退齣的各種原因及所佔比例.具體分組如下:①按照退齣原因進行分組,比較各組在透析前各項實驗室指標、原髮病因的差異;②按照腹膜透析患者的文化程度及醫療付費方式等情況進行分組,觀察組間退齣率有無差異.結果 95例患者退齣腹膜透析的有32例(退齣率33.7％),退齣原因為死亡17例(53.2％),經濟睏難放棄治療5例(15.6％),轉血液透析6例(18.8％),腎移植4例(12.4％),死亡原因主要為心腦血管事件和肺部感染;死亡組年齡明顯高于其他組,而透析前殘餘腎功能顯著低于對照組;初中及以上文化組(組1)共12例退齣(退齣率19.4％),明顯低于初中以下文化組(組2)共20例退齣(退齣率60.6％),而醫保患者的退齣率(30.7％)明顯低于自費組的退齣率(75.8％).結論 死亡是CAPD患者短期內退齣腹膜透析的主要原因,心腦血管事件、肺部感染是導緻CAPD患者死亡的主要原因,而患者的文化程度及經濟因素也是導緻腹膜透析患者退齣的重要原因,因此在積極加彊透析前的繫統治療及透析後的持續閤理管理之外,還應嚮患者反複講解CAPD的正規操作方法及註意事項.
목적 통과분석지속성비와상복막투석(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)환자퇴출복막투석자적원인병탐토상응대책.방법 수집아원2009년4월지2013년2월인만성신쇠갈(chronic renal failure,CRF)접수CAPD환자적림상자료,분석환자퇴출적각충원인급소점비례.구체분조여하:①안조퇴출원인진행분조,비교각조재투석전각항실험실지표、원발병인적차이;②안조복막투석환자적문화정도급의료부비방식등정황진행분조,관찰조간퇴출솔유무차이.결과 95례환자퇴출복막투석적유32례(퇴출솔33.7％),퇴출원인위사망17례(53.2％),경제곤난방기치료5례(15.6％),전혈액투석6례(18.8％),신이식4례(12.4％),사망원인주요위심뇌혈관사건화폐부감염;사망조년령명현고우기타조,이투석전잔여신공능현저저우대조조;초중급이상문화조(조1)공12례퇴출(퇴출솔19.4％),명현저우초중이하문화조(조2)공20례퇴출(퇴출솔60.6％),이의보환자적퇴출솔(30.7％)명현저우자비조적퇴출솔(75.8％).결론 사망시CAPD환자단기내퇴출복막투석적주요원인,심뇌혈관사건、폐부감염시도치CAPD환자사망적주요원인,이환자적문화정도급경제인소야시도치복막투석환자퇴출적중요원인,인차재적겁가강투석전적계통치료급투석후적지속합리관리지외,환응향환자반복강해CAPD적정규조작방법급주의사항.
