山西中医学院学报
山西中醫學院學報
산서중의학원학보
JOURNAL OF SHANXI COLLEGE OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2014年
1期
77-78
,共2页
腹腔镜手术%妇科%硬膜外麻醉%气管插管%全麻
腹腔鏡手術%婦科%硬膜外痳醉%氣管插管%全痳
복강경수술%부과%경막외마취%기관삽관%전마
目的：探讨妇科腹腔镜手术中实施硬膜外麻醉的应激反应和效果。方法：选择2012年4月至2012年10月期间行妇科腹腔镜手术患者84例，按照随机数字表法将84例患者分为观察组和对照组各42例，观察组采用持续硬膜外麻醉方式，对照组采用气管插管全麻方式，2组患者麻醉后，持续监测平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）和呼气末二氧化碳分压（PetCO2）。记录2组患者在CO2气腹前（T0）、气腹后5 min（T1）、15 min（T2）、30 min（T3）及停气后10 min （T4）的MAP、HR、SpO2。结果：观察组在T1、T2时，HR明显降低（P<0.05），30 min恢复到气腹前水平，对照组气腹后HR无明显变化（P>0.05），2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。气腹后对照组MAP显著升高（P<0.05），而观察组整个气腹期间MAP无明显变化或略低（P>0.05），与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组在术后平均清醒时间、术中疼痛知晓率方面差异有统计学意义（P<0.05）。结论：硬膜外麻醉有利于在手术中完成较好的呼吸及循环管理，并能够减轻手术引起的应激反应，值得在临床使用。
目的：探討婦科腹腔鏡手術中實施硬膜外痳醉的應激反應和效果。方法：選擇2012年4月至2012年10月期間行婦科腹腔鏡手術患者84例，按照隨機數字錶法將84例患者分為觀察組和對照組各42例，觀察組採用持續硬膜外痳醉方式，對照組採用氣管插管全痳方式，2組患者痳醉後，持續鑑測平均動脈壓（MAP）、血氧飽和度（SpO2）、心率（HR）和呼氣末二氧化碳分壓（PetCO2）。記錄2組患者在CO2氣腹前（T0）、氣腹後5 min（T1）、15 min（T2）、30 min（T3）及停氣後10 min （T4）的MAP、HR、SpO2。結果：觀察組在T1、T2時，HR明顯降低（P<0.05），30 min恢複到氣腹前水平，對照組氣腹後HR無明顯變化（P>0.05），2組比較差異無統計學意義（P>0.05）。氣腹後對照組MAP顯著升高（P<0.05），而觀察組整箇氣腹期間MAP無明顯變化或略低（P>0.05），與對照組比較差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組與對照組在術後平均清醒時間、術中疼痛知曉率方麵差異有統計學意義（P<0.05）。結論：硬膜外痳醉有利于在手術中完成較好的呼吸及循環管理，併能夠減輕手術引起的應激反應，值得在臨床使用。
목적：탐토부과복강경수술중실시경막외마취적응격반응화효과。방법：선택2012년4월지2012년10월기간행부과복강경수술환자84례，안조수궤수자표법장84례환자분위관찰조화대조조각42례，관찰조채용지속경막외마취방식，대조조채용기관삽관전마방식，2조환자마취후，지속감측평균동맥압（MAP）、혈양포화도（SpO2）、심솔（HR）화호기말이양화탄분압（PetCO2）。기록2조환자재CO2기복전（T0）、기복후5 min（T1）、15 min（T2）、30 min（T3）급정기후10 min （T4）적MAP、HR、SpO2。결과：관찰조재T1、T2시，HR명현강저（P<0.05），30 min회복도기복전수평，대조조기복후HR무명현변화（P>0.05），2조비교차이무통계학의의（P>0.05）。기복후대조조MAP현저승고（P<0.05），이관찰조정개기복기간MAP무명현변화혹략저（P>0.05），여대조조비교차이유통계학의의（P<0.05）。관찰조여대조조재술후평균청성시간、술중동통지효솔방면차이유통계학의의（P<0.05）。결론：경막외마취유리우재수술중완성교호적호흡급순배관리，병능구감경수술인기적응격반응，치득재림상사용。
