医学理论与实践
醫學理論與實踐
의학이론여실천
The Journal of Medical Theory and Practice
2014年
4期
481-482
,共2页
血液灌流与透析器串联治疗%低分子肝素%干体重%抗凝
血液灌流與透析器串聯治療%低分子肝素%榦體重%抗凝
혈액관류여투석기천련치료%저분자간소%간체중%항응
目的:观察低分子肝素在血液灌流与血液透析串联治疗中抗凝效果.方法:选取行血液灌流与血液透析串联治疗的患者76例,随机分为2组,对照组给予肝素首剂24~32mg,追加4~8m/h,治疗结束前半小时停用肝素.治疗组低分子肝素用量视患者干体重作相应调整:体重≤60kg患者于治疗开始时一次静推0.4ml,如体重>60kg,则于治疗开始时先静推0.4ml,治疗2h后追加速避凝0.2ml.两组患者均在治疗开始时、开始30min、结束前10min查血APTT,观察灌流器、透析器堵塞情况,并做相应记录.结果:治疗组与对照组相比APTT延长明显降低;对照组21.05%的患者在治疗过程中发生灌流器凝血堵塞,需要重新更换灌流器或终止治疗,治疗组患者灌流器凝血发生率为2.63%,两组患者灌流器、透析器堵塞情况差异显著(P<0.01).结论:使用低分子肝素时参考患者的干体重设计用量能有效地保证血液灌流与血液透析串联治疗顺利进行,且与普通肝素比较能减少灌流器、透析器堵塞发生率,对患者凝血功能影响小(P<0.01),具有更好的抗凝效果和安全性.
目的:觀察低分子肝素在血液灌流與血液透析串聯治療中抗凝效果.方法:選取行血液灌流與血液透析串聯治療的患者76例,隨機分為2組,對照組給予肝素首劑24~32mg,追加4~8m/h,治療結束前半小時停用肝素.治療組低分子肝素用量視患者榦體重作相應調整:體重≤60kg患者于治療開始時一次靜推0.4ml,如體重>60kg,則于治療開始時先靜推0.4ml,治療2h後追加速避凝0.2ml.兩組患者均在治療開始時、開始30min、結束前10min查血APTT,觀察灌流器、透析器堵塞情況,併做相應記錄.結果:治療組與對照組相比APTT延長明顯降低;對照組21.05%的患者在治療過程中髮生灌流器凝血堵塞,需要重新更換灌流器或終止治療,治療組患者灌流器凝血髮生率為2.63%,兩組患者灌流器、透析器堵塞情況差異顯著(P<0.01).結論:使用低分子肝素時參攷患者的榦體重設計用量能有效地保證血液灌流與血液透析串聯治療順利進行,且與普通肝素比較能減少灌流器、透析器堵塞髮生率,對患者凝血功能影響小(P<0.01),具有更好的抗凝效果和安全性.
목적:관찰저분자간소재혈액관류여혈액투석천련치료중항응효과.방법:선취행혈액관류여혈액투석천련치료적환자76례,수궤분위2조,대조조급여간소수제24~32mg,추가4~8m/h,치료결속전반소시정용간소.치료조저분자간소용량시환자간체중작상응조정:체중≤60kg환자우치료개시시일차정추0.4ml,여체중>60kg,칙우치료개시시선정추0.4ml,치료2h후추가속피응0.2ml.량조환자균재치료개시시、개시30min、결속전10min사혈APTT,관찰관류기、투석기도새정황,병주상응기록.결과:치료조여대조조상비APTT연장명현강저;대조조21.05%적환자재치료과정중발생관류기응혈도새,수요중신경환관류기혹종지치료,치료조환자관류기응혈발생솔위2.63%,량조환자관류기、투석기도새정황차이현저(P<0.01).결론:사용저분자간소시삼고환자적간체중설계용량능유효지보증혈액관류여혈액투석천련치료순리진행,차여보통간소비교능감소관류기、투석기도새발생솔,대환자응혈공능영향소(P<0.01),구유경호적항응효과화안전성.