中西医结合心脑血管病杂志
中西醫結閤心腦血管病雜誌
중서의결합심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATIVE MEDICINE ON CARDIO-/CEREBROVASCULAR DISEASE
2014年
1期
43-45
,共3页
成永霞%邵芳%周庆国%朱志勇%田恒松
成永霞%邵芳%週慶國%硃誌勇%田恆鬆
성영하%소방%주경국%주지용%전항송
急性ST段抬高心肌梗死%替罗非班%经皮冠脉内支架植入术%无复流
急性ST段抬高心肌梗死%替囉非班%經皮冠脈內支架植入術%無複流
급성ST단태고심기경사%체라비반%경피관맥내지가식입술%무복류
目的 评价在首次球囊扩张后冠脉内立即注入替罗非班预防急性ST段抬高心肌梗死(STEAMI)患者急诊行经皮冠脉内支架植入术(PCI)中发生无复流的有效性和安全性.方法 选择拟行急诊PCI的STEAMI患者116例,随机分为研究组(65例)和对照组(51例),两组在常规应用抗凝、抗血小板治疗的基础上,两组术前均以替罗非班0.15 μg/(kg·min)静脉输注并维持36 h.研究组在第一次球囊扩张后冠脉内立即注入替罗非班0.5 mg,对照组在术前静脉输注前静脉推注0.5 mg.记录两组术中冠脉特征(TIMI血流分级、TIMI心肌灌注分级)、PCI后90 min的临床症状、心电改善情况,出血风险及2个月内主要心脏不良事件(MACE)发生率.结果 两组术前临床症状、冠脉病变特征等方面无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,研究组无复流明显减少,临床症状明显改善,心电图ST段明显回落(P<0.05);随访2个月主要心脏不良事件明显减少(P<0.05),两组严重出血事件无明显差异.结论 首次开通罪犯血管后冠脉内立即注入替罗非班可明显减少无复流的发生,减少主要心脏不良事件,且无明显出血等不良事件发生,是安全有效的.
目的 評價在首次毬囊擴張後冠脈內立即註入替囉非班預防急性ST段抬高心肌梗死(STEAMI)患者急診行經皮冠脈內支架植入術(PCI)中髮生無複流的有效性和安全性.方法 選擇擬行急診PCI的STEAMI患者116例,隨機分為研究組(65例)和對照組(51例),兩組在常規應用抗凝、抗血小闆治療的基礎上,兩組術前均以替囉非班0.15 μg/(kg·min)靜脈輸註併維持36 h.研究組在第一次毬囊擴張後冠脈內立即註入替囉非班0.5 mg,對照組在術前靜脈輸註前靜脈推註0.5 mg.記錄兩組術中冠脈特徵(TIMI血流分級、TIMI心肌灌註分級)、PCI後90 min的臨床癥狀、心電改善情況,齣血風險及2箇月內主要心髒不良事件(MACE)髮生率.結果 兩組術前臨床癥狀、冠脈病變特徵等方麵無統計學意義(P>0.05).與對照組相比,研究組無複流明顯減少,臨床癥狀明顯改善,心電圖ST段明顯迴落(P<0.05);隨訪2箇月主要心髒不良事件明顯減少(P<0.05),兩組嚴重齣血事件無明顯差異.結論 首次開通罪犯血管後冠脈內立即註入替囉非班可明顯減少無複流的髮生,減少主要心髒不良事件,且無明顯齣血等不良事件髮生,是安全有效的.
목적 평개재수차구낭확장후관맥내립즉주입체라비반예방급성ST단태고심기경사(STEAMI)환자급진행경피관맥내지가식입술(PCI)중발생무복류적유효성화안전성.방법 선택의행급진PCI적STEAMI환자116례,수궤분위연구조(65례)화대조조(51례),량조재상규응용항응、항혈소판치료적기출상,량조술전균이체라비반0.15 μg/(kg·min)정맥수주병유지36 h.연구조재제일차구낭확장후관맥내립즉주입체라비반0.5 mg,대조조재술전정맥수주전정맥추주0.5 mg.기록량조술중관맥특정(TIMI혈류분급、TIMI심기관주분급)、PCI후90 min적림상증상、심전개선정황,출혈풍험급2개월내주요심장불량사건(MACE)발생솔.결과 량조술전림상증상、관맥병변특정등방면무통계학의의(P>0.05).여대조조상비,연구조무복류명현감소,림상증상명현개선,심전도ST단명현회락(P<0.05);수방2개월주요심장불량사건명현감소(P<0.05),량조엄중출혈사건무명현차이.결론 수차개통죄범혈관후관맥내립즉주입체라비반가명현감소무복류적발생,감소주요심장불량사건,차무명현출혈등불량사건발생,시안전유효적.
