浙江大学学报(医学版)
浙江大學學報(醫學版)
절강대학학보(의학판)
JOURNAL OF ZHEJIANG UNIVERSITY MEDICAL SCIENCES
2014年
1期
7-13
,共7页
虞雁南%丁信法%张圣%楼敏
虞雁南%丁信法%張聖%樓敏
우안남%정신법%장골%루민
卒中/药物疗法%急性病%血栓溶解疗法%灌流%脑梗死/放射摄影术%脑缺血%缺血%脑血管循环%体层摄影术,X线计算机%体层摄影术,发射型计算机%单光子%统计学(主题)
卒中/藥物療法%急性病%血栓溶解療法%灌流%腦梗死/放射攝影術%腦缺血%缺血%腦血管循環%體層攝影術,X線計算機%體層攝影術,髮射型計算機%單光子%統計學(主題)
졸중/약물요법%급성병%혈전용해요법%관류%뇌경사/방사섭영술%뇌결혈%결혈%뇌혈관순배%체층섭영술,X선계산궤%체층섭영술,발사형계산궤%단광자%통계학(주제)
目的:探讨CT灌注(CTP)预测缺血半暗带和核心梗死区的最佳灌注参数阈值.方法:回顾性分析2009年6月至2013年10月在浙江大学医学院附属第二医院神经内科接受静脉溶栓治疗并行基线CTP检查的39例前循环脑梗死患者的临床及影像学资料.根据24 h再灌注率界定无再灌注组(10例)和再灌注组(21例),分别用于评价缺血半暗带与核心梗死区阈值.根据基线CTP和复查CTP分别计算各参数阈值所对应的低灌注体积、最终梗死体积.采用配对t检验、相关性分析、Bland-Altman图分析各灌注参数阈值所对应的低灌注体积与最终梗死体积的一致性,得出最佳阈值.结果:无再灌注组中延迟时间>3 s与最终梗死体积一致性最高(偏差3.3 ml,95%一致性区间-41.7~48.3;r=0.933,P<0.001);再灌注组中相对脑血流量<30%与最终梗死体积一致性最高(偏差-2.2 ml,95%一致性区间-25.6~ 21.2;r=0.923,P<0.001).结论:延迟时间>3 s和相对脑血流量<30%分别是预测半暗带、核心梗死区体积的最佳CTP参数阈值.
目的:探討CT灌註(CTP)預測缺血半暗帶和覈心梗死區的最佳灌註參數閾值.方法:迴顧性分析2009年6月至2013年10月在浙江大學醫學院附屬第二醫院神經內科接受靜脈溶栓治療併行基線CTP檢查的39例前循環腦梗死患者的臨床及影像學資料.根據24 h再灌註率界定無再灌註組(10例)和再灌註組(21例),分彆用于評價缺血半暗帶與覈心梗死區閾值.根據基線CTP和複查CTP分彆計算各參數閾值所對應的低灌註體積、最終梗死體積.採用配對t檢驗、相關性分析、Bland-Altman圖分析各灌註參數閾值所對應的低灌註體積與最終梗死體積的一緻性,得齣最佳閾值.結果:無再灌註組中延遲時間>3 s與最終梗死體積一緻性最高(偏差3.3 ml,95%一緻性區間-41.7~48.3;r=0.933,P<0.001);再灌註組中相對腦血流量<30%與最終梗死體積一緻性最高(偏差-2.2 ml,95%一緻性區間-25.6~ 21.2;r=0.923,P<0.001).結論:延遲時間>3 s和相對腦血流量<30%分彆是預測半暗帶、覈心梗死區體積的最佳CTP參數閾值.
목적:탐토CT관주(CTP)예측결혈반암대화핵심경사구적최가관주삼수역치.방법:회고성분석2009년6월지2013년10월재절강대학의학원부속제이의원신경내과접수정맥용전치료병행기선CTP검사적39례전순배뇌경사환자적림상급영상학자료.근거24 h재관주솔계정무재관주조(10례)화재관주조(21례),분별용우평개결혈반암대여핵심경사구역치.근거기선CTP화복사CTP분별계산각삼수역치소대응적저관주체적、최종경사체적.채용배대t검험、상관성분석、Bland-Altman도분석각관주삼수역치소대응적저관주체적여최종경사체적적일치성,득출최가역치.결과:무재관주조중연지시간>3 s여최종경사체적일치성최고(편차3.3 ml,95%일치성구간-41.7~48.3;r=0.933,P<0.001);재관주조중상대뇌혈류량<30%여최종경사체적일치성최고(편차-2.2 ml,95%일치성구간-25.6~ 21.2;r=0.923,P<0.001).결론:연지시간>3 s화상대뇌혈류량<30%분별시예측반암대、핵심경사구체적적최가CTP삼수역치.